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灰指甲診斷大全

實驗檢查 刮取碎甲及甲下碎屑, 鏡下可見真菌菌絲。 真菌培養陽性。

鑒別診斷 銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營養不良的厚甲症等。

自我診斷

混濁 真菌侵入甲板或甲床後, 由於大量的菌絲和孢子的迅速繁殖, 使得甲床上角質物大量的堆積, 肉眼查看, 甲板變得混濁, 不透明, 故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。

增厚 真菌侵入甲板或甲床後, 甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖, 角質物的堆積使甲板增厚。 甲板的增厚也加深了甲床混濁程度, 一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。

表面凹凸不平 由於甲板或甲板下有角質物堆積,

同時甲板又被破壞, 使甲板表面粗糙, 凹凸不平, 失去光澤。 這種凹凸不平既為縱向, 也可以為橫向。 同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

甲板變脆易碎 由於真菌侵入甲板和甲床, 在角質溶解酶的作用下, 角質蛋白被溶解, 形成角質細小顆粒, 被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆, 角質顆粒呈粉末狀易於脫落、鬆散而變得碎雜。

變色 甲板或甲板下的真菌積聚, 不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。 病變、增厚的甲板也可呈現顏色。 甲板下病甲處角質物脫落, 可進入髒物, 汙物呈現顏色。 甲板破壞, 碎屑脫落後也令甲板呈現顏色。 它可呈汙灰色, 褐色, 白色, 黃色, 黑色等。

甲板翹起 真菌和增生的角質物在甲板下大量堆積, 使甲板的遠端明顯高出而呈翹起狀, 此時病甲變肥厚, 更混濁, 變色也更明顯。 趾甲甲板翹起影響穿鞋, 嚴重影響生活品質。

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