關於四環素牙有哪些治療方法

四環素牙通常採用以下方法治療：

1.可見光複合樹脂修復法 可參照氟牙症的處理， 但只能磨去唇側釉質0.1mm或不磨牙， 因為四環素著色主要在牙本質， 若磨去過多釉質層， 或甚至牙本質外露， 不僅加重底色， 且嚴重影響粘接牢固性。 對於四環素著色嚴重的牙， 由於遮色效果差， 用該法也難以令人滿意。

2.脫色法 可試用於不伴有釉質缺陷者。 可分外脫色法和內脫色法兩種。

（1）外脫色法：清潔牙面， 用凡士林塗齦緣；將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷於前牙唇面， 與齦緣應留有少許距離；紅外線或白熾燈照射10分鐘；一療程共5～8次。

實驗證明：外脫色法不能使牙本質上已著色的螢光帶減弱， 但肉眼觀察牙色卻有所改善， 一般在0.5～1年後牙色又可復原。 由於高濃度過氧化氫液， 可使釉質酸蝕脫礦， 呈白堊色， 降低了釉質原有的透明度， 使已著色的牙本質反映度降低；隨著時間的推移， 釉質再礦化；透明度增加， 色澤又復原， 此即所謂色澤反跳的重要原因。

（2）內脫色法：即為脫色目的而行牙髓摘除術， 按常規行牙髓摘除術後， 將根管充填物降低至頸下2～3mm， 脫色時在髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氧液與硼酸鈉調成的糊劑。 每3天換藥1次， 共約4～6次；當色澤滿意時， 用複合樹脂充填窩洞。 此法能有效地去除或改變原來結合在牙本質中的四環素含量，

螢光水準明顯降低， 臨床效果非常滿意。 對因職業關係， 迫切要求美觀而又不伴有釉質缺陷者， 可試用此法。 它的缺點是使活髓牙成為無髓牙。 近期療效雖可靠， 其遠期療效尚待觀察。