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牛皮癬確診一般要做哪些檢查

人們普遍認為牛皮癬為皮膚表面的疾病, 但是它不僅僅是皮膚方面的疾病, 也屬於免疫系統的疾病, 而且要想全面診斷牛皮癬要做一些其他的特殊檢查。

1、放射性核素對銀屑病患者骨損害的檢查

銀屑病的病變過程中有眾多細胞因數參加, 而且其中起重要作用的細胞因數同時對骨代謝也有明顯的影響, 所以隨著銀屑病病情的發展, 骨病變的現象也越來越顯露。 因銀屑病患者對骨損害的自我感覺比較弱, 除關節病型銀屑病患者有明顯的關節腫脹、疼痛外, 一般患者沒有特別的異常感覺,

但這並不表明沒有骨損害。 放射性核素異常濃度是該處膠原代謝異常的反應, 對尋常型銀屑病患者進行放射性核素檢查顯示55%為陽性反應, 骨關節放射性核素異常濃集, 其中以顱骨最多, 下頜骨、肋骨次之;關節部位以膝關節最多, 踝關節、肘關節次之。 對骨顯像的陽性部位做X線拍照對比, 結果絕大多數X片上皆無任何異常反應。 由此可見, 上述骨關節的損害是一種銀屑病自身所致的損害, 銀屑病的皮膚表現只是我們臨床肉眼所見的病變之一而已, 其實患者此時不僅僅免疫功能紊亂, 而且內分泌、神經系統也受到影響, 從而常伴隨著失眠、急躁、咽痛、易感冒、女性患者還可見月經不調等自己可以感覺到的症狀, 而骨損害、微循環障礙等是肉眼看不到、自己也感覺不到的病變,
但確是影響患者身體健康的病變。

2、腦電圖

腦電圖對銀屑病患者神經系統的檢查從銀屑病的發生、加重及治療用藥都體現了神經因素的作用。 隨著研究的深入, 越來越明確了神經系統與銀屑病的發生、發展是一個多層次的、複雜的關係。 對銀屑病患者進行腦電圖檢測, 發現3/4的患者存在界限性及輕度異常腦電波, 並且其異常程度與皮損廣泛度一致, 皮損情況好轉後, 腦電圖也可恢復正常。 國內報導, 銀屑病患者伴腦電圖界限性異常者占47%左右, 伴腦電圖輕度異常者占27.5%左右, 伴腦幹功能異常者占 35.5%左右。 國外報導, 銀屑病患者伴腦電圖異常者占58.06%。 許多研究表明,

銀屑病患者存在自主神經功能不穩定, 交感神經興奮性降低, 而副交感神經的抑制性降低, 使神經即興奮不到一定高度也鬆弛不下來。

3、銀屑病患者的微循環狀況的檢查

尋常型銀屑病患者的紅細胞變形能力降低;病程1年以上患者與病程不到1年的患者相比, 紅細胞膜Na+、K+、ATP酶活性前者高於後者, 細胞膜Mg+、 ATP酶的活性降低, 紅細胞膜的變形能力降低, 可能與此有關, 但兩者沒有形成線性關係。 銀屑病患者微血管的管襻彎曲畸形者約占56.34%、管徑擴張者約占37·68%, 微血管內血流緩慢, 管襻頂端有瘀血、管襻周圍視野模糊, 並有滲出和出血, 與正常人比較有非常顯著性差異。 但目前對銀屑病患者存在的微循環障礙問題、全血粘度的增高及血小板聚集功能的變化、紅細胞變形能力的下降等一系列問題是因是果還很難說清。

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