1。 前列腺素拮抗劑
口服消炎痛每次25毫克, 每日2—3次, 或布洛芬200~400毫克, 或乙醯水楊酸0.3克, 或複方阿司匹林o.5克, 或甲滅酸250毫克;或氟滅酸200毫克等, 每日2~4次, 於經前1~2天或來經期或疼痛開始時服, 痛止停藥。 副作用為頭痛和眩暈。 有消化道潰瘍史和對阿司匹林類藥有支氣管痙攣反應者禁用阿司匹林。
2。 內分泌治療
(1)雌激素:適用於子宮發育不良者。 已烯雌酚0.5毫克, 自月經週期第5天開始服用, 連服22天為1個週期, 連用3~6個週期。
(2)孕激素:可抑制子宮收縮而減輕疼痛。 黃體酮20毫克肌內注射, 每日1次, 經前7天開始連用5天;或甲孕酮4~8毫克,
(3)雌孕激素複合物:適用於上述治療無效的頑固性痛經患者。 國產口服避孕藥I號或Ⅱ號, 月經第5天起, 每晚l~1.5片, 服22天為1週期, 連用3—6個週期。
3。 鎮痛鎮靜解痙藥
(1)鎮痛:防止痛經發作, 可在月經來潮時12~24小時口服止痛藥。 可待因0.07克;或止痛片1片, 每4~6小時口服1次。 或肌內注射安痛定1支。
(2)鎮靜;安定2.5~5毫克口服, 每日3次, 或口服少量氯丙嗪, 適用於精神緊張情緒不穩定的患者。
(3)解痙:嚴重痛經者可用阿托品0.3毫克口服或皮下注射硫酸阿托品0.5毫克。