鼻出血是鼻腔疾病的常見症狀之一。 其一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區, 而40歲以上中老年人的鼻出血, 則多見於鼻腔後部, 一般多因鼻後側靜脈曲張症及在下鼻甲後方的鼻-鼻咽靜脈叢破裂所致。 鼻後部易出血, 同時也與老年人高血壓有關。
隨著年齡的增加, 高血壓的發病率不斷增高, 因此, 以高血壓為病因的鼻出血發病率也明顯增加。 國內學者報導, 近年來, 純收縮期高血壓引起的鼻出血患者越來越多, 因高血壓導致的鼻出血占了近10%~25%左右。 這類患者常易受精神及外界環境變化因素的影響,
由於出血部位在鼻道, 加上血壓很高, 血管彈性差, 出血較猛, 當患者看到出血較多時, 心情緊張使血壓進一步升高, 導致出血不止。 因此, 老年人鼻出血患者, 要保持鎮靜, 家屬應安慰患者放鬆心情, 告訴病人將流入口中的血液儘量吐出, 以免咽下刺激胃部引起嘔吐, 如果出血不止應馬上到醫院進行治療。 值得警惕的是, 反復鼻出血是腦出血的先兆, 其原因是老年人鼻腔內血管硬化, 血管壁纖維組織增生, 管壁彈性降低, 脆性增加, 當血壓升高而腦血管未破裂之前, 鼻腔的某條血管會發生破裂而發生鼻出血。 因此患有高血壓、動脈硬化的老年人應特別提高警惕。
目前治療鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、鐳射等療法。 術後, 鼻出血患者應在醫生的幫助下服用降壓藥及止血藥, 但也不能使血壓降得太快, 因為許多老年高血壓患者, 機體的重要器官對高血壓狀態已經適應, 如果血壓降得太快, 可使腎血流量銳減, 並影響心腦的血供而發生危險。
專家提醒:老年鼻出血患者, 飲食應清淡易消化, 保證充足的睡眠時間, 保持心情愉快, 起臥、大便時動作要緩慢, 以防血壓升高後再致鼻出血。