目前, 對三叉神經痛的具體發病機制尚不明確, 存在以下兩種學說:
1.三叉神經根壓迫學說
Jannetta首先認識到血管壓迫三叉神經根是TGN的原因之一。 據報導TGN患者MRl及術中可見在靠近三叉神經進入腦橋部位的神經根局部被紊亂的動脈或靜脈血管襻壓迫。 除去血管壓迫可使大部分患者得到長期的疼痛緩解;血管減壓術後感覺功能恢復。
2.原發性脫髓鞘病變
許多研究發現TGN患者最具特徵性和代表性的改變發生於髓鞘和軸突, 有學者報導三叉神經纖維脫髓鞘病變是TGN的主要病理改變和病因。 他們觀察TGN患者三叉神經節和神經根的切除標本,