細菌性肺炎概述

細菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各類病原體肺炎的80％。 進入抗生素時代以來， 細菌性肺炎的預後一度顯著改善， 但自60年代以後病死率居高不降。 目前細菌性肺炎出現一些新特點， 包括病原譜變遷， 特別是醫院內肺炎g-桿菌比率顯著上升， 肺炎鏈球菌雖然在社區獲得性肺炎病原體中仍占主導地位， 但臨床表現多趨於不典型。 細菌耐藥率增高， 所謂“難治性”肺炎屢見不鮮， 尤其在兒童、老年人和免疫抑制患者中病死率極高。 提高病原學診斷水準， 合理應用抗生素， 避免耐藥菌出現， 以及改善支持治療是肺炎臨床處理方面迫切需要強調和解決的問題。