支原管肺炎的病原學

肺炎支原體是介於細菌與病毒之間， 能獨立生活的最小微生物， 大小為200nm。 無細胞壁， 僅有由3層膜組成的細胞膜， 常與細菌的L型相混淆， 兩者的菌落相似， 可在無細胞的培養基上生長與分裂繁殖， 含有RNA和DNA， 經代謝產生能量， 對抗生素敏感。 支原體為動物多種疾病的致病體， 目前已發現8種類型， 其中只有肺炎支原體肯定對人致病， 主要是呼吸系統疾病。 在20%馬血清和酵母的瓊脂培養基上生長良好， 初次培養於顯微鏡下可見典型的呈圓屋頂形桑椹狀菌落， 多次傳代後轉呈煎蛋形狀。 支原體發酵葡萄糖， 具有血吸附（hemadsorption）作用， 溶解豚鼠、羊的紅細胞， 對美藍、醋酸鉈、青黴素等具抵抗力。 最後尚須作血清鑒定。 它由口、鼻分泌物經空氣傳播， 引起散發和小流行的呼吸道感染， 主要見於兒童和青少年， 現在發現在成人中亦非少見， 秋冬季較多。 呼吸道感染有咽炎和支氣管炎， 少數累及肺。 支原體肺炎約占非細菌性肺炎的1/3以上， 或各種肺炎的10%。