少女的痛經， 絕大多數是原發性痛經。 原發性痛經， 一般從初潮開始就痛， 有的跟子宮的角度有關， 比如子宮過度前傾或過度後傾；有的跟經血通道過於狹窄有關。 女孩成年， 結婚生子後， 這種情況會有所改變。
一些女性婚後痛經有所緩解， 可能是因為青少年時期人體的神經內分泌系統尚未發育成熟， 內分泌沒有規律， 尤其是很多痛經都發生在剛來月經的第一年， 隨著發育， 以後就不再痛了。 同樣， 結婚生育後， 人體的神經調節系統漸漸穩定下來， 內分泌變得較有規律，
已婚的婦女多是繼發性痛經， 多伴有腰疼、發燒、月經量增多、下腹部墜痛、體溫升高， 經血顏色為淡茶褐色或者氣味發生變化， 痛感越來越強， 持續時間越來越長， 甚至出現噁心或者嘔吐、腹瀉等症狀， 這些繼發性的痛經可能是子宮後位或者其他疾患所導致， 如盆腔炎、子宮內膜炎、子宮內膜異位症。
子宮病變引起的繼發性痛經和少女的原發性痛經有很大不同。 原發性痛經在月經最初的時候就疼痛， 疼痛具有均勻的時間間隔， 每次疼痛的程度相當。 而繼發性痛經則是在月經開始之後一段時間才疼痛， 而且每一次都比上一次更加疼痛。 如果屬於繼發性痛經， 必須及時到醫院就醫，
