結腸癌的中期症狀:由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收, 常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現, 其中尤以貧血、消瘦為著。 下面我們仔細來探究一下這方面的內容
結腸癌患者大多已中年以上, 其中位數年齡為45歲, 約有5%患者的年齡在30歲以下。 結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。 不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無症狀, 但隨著病程的發展和病灶的不斷增大, 可以產生一系列結腸癌的常見症狀, 諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等症狀。
左半結腸癌
左半結腸腸腔較細, 腸內糞便由於水分被吸收變得幹硬。 左半結腸癌多數為浸潤型, 常引起環狀狹窄, 故臨床表現主要為急、慢性腸梗阻。 腫塊體積較小, 既少潰破出血, 又無毒素吸收, 故罕見貧血, 消瘦、惡液質等現象, 也不易捫及腫塊。
1.排便困難 半數病人有此症狀, 隨著病程的進展, 便秘情況愈見嚴重。 如癌腫位置較低, 還可有排便不暢和裡急後重的感覺。
2.糞便帶血或粘液 由於左半結腸中的糞便漸趨成形, 血液和粘液不與糞便相混, 約25%患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液。
3.腹部絞痛 是癌腫伴發腸梗阻的主要表現梗阻可突發, 出現腹部絞痛, 伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻;慢性梗阻時則表現為腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液, 部分性腸梗阻有時持續數月才轉變成完全性腸梗阻。
右半結腸癌
右半結腸腔粗大, 腸內糞便為液狀, 這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌, 很少環狀狹窄, 故不常發生梗阻。 但是這些癌腫常潰破出血, 繼發感染, 伴有毒素吸收, 因此其臨床上可有大便改變、腹痛不適、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現。
1.大便改變 早期糞便稀薄, 有膿血, 排便次數增多, 與癌腫潰瘍形成有關。 待腫瘤體積增大, 影響糞便通過,
2.腹痛不適 約75%的病人有腹部不適或隱痛, 初為間歇性, 後轉為持續性, 常位於右下腹部, 很象慢性闌尾炎發作。 如腫瘤位於肝曲處而糞便又較幹結時, 也可出現絞痛, 應注意與慢性膽囊炎相鑒別。 約50%的病人有食欲不振、飽脹噯氣、噁心嘔吐等現象。
3.腹塊 就診時半數以上病人可發現腹塊。 這種腫塊可能就是癌腫本身, 也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。 前者形態較規則, 輪廓清楚;後者形態不甚規則。 腫塊一般質地較硬, 一旦繼發感染時移動受限, 且有壓痛。
4.貧血和惡液質 約30%的病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血,
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