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服用左旋多巴後帕金森患者應謹防併發症

左旋多巴類藥物是目前臨床治療帕金森病的基礎藥物, 對患者的震顫、僵直、運動減少等症狀具有明顯治療效果, 但在臨床應用過程中, 要注意以下2個方面的藥物不良影響。

1、劑末現象

所謂劑末現象, 即指患者每次用藥的有效作用時間縮短,症狀隨血液藥物濃度發生規律性波動的現象, 又稱為療效減退或劑末惡化。 患者在服藥之初, 藥效可維持3小時~4小時, 隨著服藥時間的延長, 藥效只能維持2小時甚至更短, 並且患者的症狀會出現惡化趨勢。 據統計, 劑末現象占全部左旋多巴類用藥者的6.54%。

2、開關現象

所謂開關現象, 即指服用左旋多巴藥物後期的一種不良影響, 患者在藥物發生作用階段能夠恢復到正常人的功能狀態, 藥效一過就會突然出現肌肉僵直、震顫、運動遲緩等症狀, 持續數分鐘至1小時後會逐漸緩解, 此時患者活動如平常或出現多動表現。 這種開關現象在一天中可反復迅速的交替出現多次, 不可預測。 患者對此種變化的形容就像是電源開關一樣, 是服用左旋多巴後的一種嚴重併發症。

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