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癔症與癲癇的鑒別要點

癲癇的特徵是突然和一過性症狀, 由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同, 而有多種多樣的表現, 可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化, 那麼癔症與癲癇的鑒別要點有哪些?下面我們對這個問題進行詳細講解。

1 概念界定和區分

癔症是一種常見精神障礙, 臨床表現的特徵在於誇大性、多樣性、缺乏真實感和過分表演化, 症狀複雜多樣且不恒定。 癔症多在心理暗示下發作, 會突然出現短暫性精神異常或運動、感覺、植物神經、內臟方面的紊亂。

癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。

從上述可看出, 癔症受暗示等心理因素的作用較大, 而癲癇多是由腦部神經元異常放電導致的。

2 發作症狀的異同

相同點:

1)兩者發作時都會出現不同程度的重複言語、低聲自語、叫喊聲或發笑, 甚至恐懼和憤怒;

2)兩者發作時口中沒東西都可能出現吸吮、舐唇、伸舌、吞咽、咀嚼等;

3)兩者發作時都會出現解扣、脫衣等情感性動作, 但癔症患者動作比較激烈, 癲癇則比較柔和。

不同點:

1)癔病性抽搐雜亂無規律, 不伴意識喪失和二便失禁, 而癲癇發作時正好相反;

2)小兒癔病性發作多見於年長兒, 與精神因素關係密切。 而低齡的典型患者較少;

3)癔病性發作與周圍環境有關, 常在引人注目的時間、地點發作, 周圍有人時發作加重。 癲癇發作往往無徵兆。

4)癔病發作時腦電圖正常, 癲癇患者的腦電圖一般都有異常。

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