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番瀉葉的藥用價值_番瀉葉的副作用

一、番瀉葉的藥用價值

二、番瀉葉的副作用

三、番瀉葉的醫學記載及附方

番瀉葉的藥用價值

番瀉葉具有瀉下、抗菌、止血、解痙等藥理作用。 近年來,其被國內外主要用作腹部及腸道各種影像檢查前或手術前腸道清潔準備,主治各種便秘,特別是老年性及頑固性便秘;對腹部術後腸功能恢復也有促進作用。 也可用於上消化道出血、膽囊炎、急性胰腺炎。 是全球應用最廣泛的導瀉劑。 但其不良反應也日趨增多。 番瀉葉服用量為每劑5~10克,不必煎煮,用沸水沖泡一二十分鐘,一飲而盡,但過量服用可引起噁心、嘔吐、腹痛等副作用。

1、番瀉葉中含蒽酮衍化物,其瀉下作用及刺激性較含蒽醌類之其他瀉藥更強,因而瀉下時可伴有腹痛。 其有效成分主要為番瀉甙A、B,經胃、小腸吸收後,在肝中分解,分解產物經血行而興奮骨髓盤神經節以收縮大腸,引起腹瀉,番瀉的作用較廣泛而強烈,並認為用於急性便秘比慢性者更適合。

2、番瀉類植物可產生許多具有經濟價值的化合物,除有瀉下作用外,某些番瀉葉還有抗菌、抗生素及解毒樣作用。 番瀉葉的水浸劑在試管內對奧杜盎氏小芽胞癬菌和星形奴卡氏菌等皮膚真菌有抑制作用。

3、倒卵葉番瀉葉的醇取物對多種細菌(葡萄球菌及白喉桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌)有抑菌作用。

其水提取物則僅對傷寒桿菌有效。 耳葉番瀉的種子有降低犬空腹血糖的作用,全草中還含有強心甙。

4、對胃、十二指腸出血有效。 用本品水浸液於胃鏡下噴灑於胃出血處,直視可見有即刻止血作用。 番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。 番瀉葉口服,可便血小板數及纖維蛋白原含量增加,凝血時間、凝血活酶時間、血漿複鈣時間和血塊收縮時間縮短。 此外,本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利於對胃、十二指腸出血的防治。

5、能阻斷神經一肌肉接頭處衝動傳遞,有鬆弛橫紋肌的作用。 番瀉葉能對抗乙醯膽鹼所致的平滑肌痙攣,使腸管逐漸恢復正常蠕動。

6、放射科腹部平片,結腸和腎盂造影攝片,以及外科腹部手術前,都喜歡使用番瀉葉清潔腸道,病人也感到方便。

即使清潔得不夠理想,還可以再行清潔灌腸。 經80多年實踐,已經逐漸得到推廣。

7、用番瀉葉製成減肥茶,有單方的,也有複方的。 色香味都比較適宜可口,上市已經10多年,有一定的效果。 但有腹痛腹瀉反應,有耐藥性,其效果有一定的局限性。

8、番瀉葉味苦性寒,質粘滑潤,能入大腸,瀉積熱,潤腸燥,通大便,少用又能助消化,除積滯,故適用於熱結或食積便秘,腹部脹滿。

9、多因情志鬱結,飲食不節,嗜酒過度,蟲積日久,使肝脾損傷,氣血瘀滯,水濕不運所致。 病症可見腹部脹大,腹皮青筋顯露,四肢不腫(或微腫)。 此證可選用番瀉葉行水消脹。

番瀉葉的副作用

1、番瀉葉能夠反射性地引起盆腔充血,還可以通過乳汁影響嬰兒,而導致腹瀉,因此婦女在月經期、孕期和哺乳期,都應當禁用。

2、患有痔瘡者亦不宜服用。 番瀉葉系瀉實熱的苦寒藥,脾胃虛弱者不宜服用。

3、以往認為,番瀉葉副作用少,可以作為刺激性瀉藥經常服用,近年來,經研究發現它有一定的毒副作用,如果長期服用,可以使機體產生腸道功能紊亂、水和電解質代謝紊亂,因此番瀉葉只能短期用於便秘和檢查前的準備,不可長期使用。

番瀉葉的醫學記載及附方

《藥用植物學及生藥學》載:狹葉番瀉和尖葉番瀉的乾燥成熟果實(番瀉莢),功用與葉相同。 服後腹痛的副作用較小。

《現代實用中藥》:“番瀉葉,少用為苦味健胃藥,能促進消化;服適量能起緩下作用;欲其大瀉則服4—6公分,作浸劑,約數小時即起效用而泄瀉。

《飲片新參》:泄熱,利腸府,通大便。

1、治胃弱消化不良,便秘腹膨脹,胸悶:番瀉葉一錢,生大黃六分,橘皮一錢,黃連五分,丁香六分。 沸開水溫浸二小時,去渣濾過,一日三次分服。 (《現代實用中藥》)

2、治便秘:每次6—9g,水煎服或開水泡後服。 亦用於抗精神病藥物引起的便秘。 小劑量(3g)治療老年男性便秘,總有效率96%。 對於產褥期便秘者,每次7—8g,開水泡後服,治療100例,多數一次即可見效,不減少乳汁分泌,通便後惡露減少。 但平素脾胃虛弱者不宜服用。

3、回乳:4g番瀉葉,水200ml浸泡20min,1日1劑,分2—3次口服,56例哺乳婦女在3—7天出現斷乳。

4、治療產褥期便秘:取番瀉葉2.5錢,衝開水約150毫升,經2—5分鐘,棄渣1次服下。 如便秘時間過久,隔10分鐘後將藥渣再泡服1次。治療100例,多數服1次即見效。服藥後少數有輕度下腹疼痛。未見乳汁減少、惡露增多或全身不適等不良影響;且通便後子宮復舊良好,惡露減少。但平素脾胃虛弱者不宜服用。

如便秘時間過久,隔10分鐘後將藥渣再泡服1次。治療100例,多數服1次即見效。服藥後少數有輕度下腹疼痛。未見乳汁減少、惡露增多或全身不適等不良影響;且通便後子宮復舊良好,惡露減少。但平素脾胃虛弱者不宜服用。

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