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中醫辨治慢性支氣管炎驗方

慢性支氣管炎屬咳嗽、喘證、痰飲等範疇。 其主要病機為氣虛血瘀痰阻, 以補氣活血化瘀, 化痰止咳平喘為主要治法。
組成 炙麻黃6g, 炒杏仁10g, 紫菀10g, 款冬花10g, 五味子10g, 炙百部10g, 地龍10g, 炙黃芪15g, 太子參15g, 桃仁10g, 丹參15g, 淫羊藿10g
功能 補氣活血化瘀, 化痰止咳平喘
主治 慢性支氣管炎, 咳嗽咯痰、喘促日久, 面色淡白或晦滯, 體倦乏力, 少氣懶言, 舌淡暗或有紫斑, 苔白或白膩, 脈象細澀或緩。
用法 每日1劑, 水煎服。
加減 若汗出惡風, 易於感冒, 肺氣虛甚者, 應重用太子參30g、炙黃芪30g, 酌加炒白術15g, 健脾補氣, 少佐防風6g走表, 共助黃芪固表之功效。

若納呆食少, 便溏或瀉, 脾氣虛甚者, 酌加炒白術15g、茯苓15g、炒山藥15g、炒扁豆10g、炒苡仁10g, 以增強健脾滲濕止瀉之力。 若喘息日久, 動則喘甚, 氣不得續, 腎氣虛甚者, 酌加蛤蚧6g、胡桃肉15g, 增強補腎納氣平喘之功效。 若痰清稀, 畏寒, 寒痰較重者, 酌加乾薑10g、細辛3g、白芥子10g, 溫肺化痰。 若痰多黃稠, 咳吐不爽, 痰熱較重者, 酌加黃芩10g、魚腥草15g, 清熱化痰;便幹者, 加葶藶子6g、大黃6g(後下), 辛開苦泄通便, 有助於肅肺止咳平喘。 若胸滿悶窒, 痰多色白, 苔白厚膩, 痰濕偏盛者, 酌加清半夏10g、厚樸10g, 燥濕化痰。 若乾咳少痰, 少苔者, 加沙參15g、麥冬15g、百合10g、玉竹10g, 滋養肺陰。 若舌質淡暗, 或有瘀斑, 血瘀之征明顯者, 酌加赤芍15g、虎杖15g, 以增強活血化瘀, 止咳平喘之功效。

方解 方中炙麻黃開宣肺氣, 與杏仁相合,

共為宣降肺氣, 止咳平喘要藥。 麻黃具有中樞性鎮咳作用, 支氣管痙攣時作用尤著。 杏仁含苦杏仁甙, 止咳平喘效佳。 紫菀與款冬花均可潤肺降氣, 化痰止咳。 紫菀重在祛痰, 款冬花功擅止咳, 故二藥常相合使用。 五味子可斂肺滋陰, 多用於久咳虛喘者。 炙百部潤肺降逆止咳, 對金黃色葡萄球菌具有抑制作用。 地龍鹹寒入肺, 通經活絡, 止咳平喘。 炙黃芪、太子參補益肺氣, 可提高機體免疫力, 以複肺臟宣肅之功效。 桃仁活血化瘀, 可祛肺絡瘀血, 止咳平喘。 丹參功擅祛瘀活血, 可增進肺泡毛細血管網的氣體彌散, 改善血液迴圈和肺的宣肅功能, 使痰液更易排出。 淫羊藿補腎納氣, 以利肺氣之肅降, 諸藥合用, 共奏補氣活血祛瘀、化痰止咳平喘之功效。

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