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孕婦水腫警惕娠高征

孕婦水腫為何不容忽視

懷孕後出現這類情況應到醫院就診。 首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征, 診斷時要根據導致水腫的全身性疾病來鑒別, 如心源性水腫, 腎病性水腫, 營養不良性水腫等。 妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時發生的一種特殊疾病, 多在妊娠20周以後發病, 隨著妊娠終止將自愈。

其發病過程多由輕到重, 水腫一般是最先出現的症狀, 由下肢末端開始, 嚴重時向上發展, 還可以出現高血壓和蛋白尿, 凡血壓高於17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原來血壓增加4/21CPa(30/15mmHg)均屬正常。 蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質,

說明腎臟功能受到一定的損害。 這三種症狀可以單獨存在也可以併發。

妊高征使母體各器官缺血、缺氧, 對母體和胎兒均有嚴重的危害, 孕婦可能併發心力衰竭, 腎功能衰竭, 腦水腫, 腦溢血, 腦栓塞和凝血功能障礙等。 嚴重併發症甚至造成孕婦及胎兒死亡。 妊高征會導致胎兒在宮內發育遲緩、窘迫、死胎、早產, 新生兒的死亡率也相對增加。

因此, 孕婦應識別和重視妊高征的早期症狀, 認識其嚴重性, 積極進行治療, 以控制症狀的發展, 並做好孕期與產時的母親及胎兒的監護, 順利渡過妊娠期和分娩期。

妊高征應該如何治療

1、一般治療

(1)、左側臥位休息:休息對妊高征極為重要, 左側臥位具有重要治療意義。

(2)、飲食 給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食。

(3)、精神和心理治療 解除思想顧慮, 避免一切不良刺激。

2、藥物治療

(1)、解痙藥物

(2)、鎮靜藥物

(3)、降壓藥物 降壓藥物雖可使血壓下降, 但同時減少重要臟器血流量, 特別是子宮胎盤的血流量, 對胎兒有一定危害, 故輕度高血壓較少採用。

(4)、擴容治療

(5)、利尿藥物(一般不主張利尿)。

3、適時終止妊娠

妊高征是妊娠特有的疾病, 一旦終止妊娠, 病情迅速好轉, 故適時終止妊娠仍是根本的治療措施。

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