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孩子得了支氣管肺炎什麼症狀明顯

支氣管肺炎是兒童中比較常見的疾病, 很多的患兒得了這種疾病以後沒有辦法正常上課, 這樣就影響了學習, 不少患兒由於長期發熱、咳嗽, 必須住院治療, 如果發現及時病情會得到控制, 早發現肺炎的症狀對治療有好處, 那孩子得了支氣管肺炎什麼症狀明顯呢?

1.一般症狀

起病急驟或遲緩, 驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等症狀。 發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天, 熱型不定, 多為不規則發熱, 亦可為弛張熱或稽留熱。 早期體溫多在38~39℃, 亦可高達40℃左右, 大多為弛張型或不規則發熱, 新生兒可不發熱或體溫不升,

弱小嬰兒大多起病遲緩, 發熱不高, 咳嗽與肺部體征均不明顯, 常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難, 嗆奶有時很顯著, 每次餵奶時可由鼻孔溢出。 腋溫>38.5℃伴三凹征, 尤其胸壁吸氣性凹陷和呼吸增快應視為病情嚴重。

2.咳嗽

咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯。 早期為乾咳, 極期咳嗽可減少, 恢復期咳嗽增多、有痰。 新生兒、早產兒可無咳嗽, 僅表現為口吐白沫等。

3.氣促

多發生於發熱、咳嗽之後, 呼吸淺表, 呼吸頻率加快, 重症者呼吸時呻吟, 可出現發紺, 呼吸和脈搏的比例自1:4上升為1:2左右。

4.呼吸困難

常見呼吸困難, 口周或指甲青紫及鼻翼扇動, 重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。 有些患兒頭向後仰, 以便較順利地呼吸,

若使患兒被動地向前屈頸時, 抵抗很明顯, 這種現象應和頸肌強直區別。 呼吸困難對肺炎的提示意義比呼吸增快更大。

除了以上介紹的症狀之外, 孩子得了支氣管肺炎後叩診正常或有輕微的叩診濁音或減低的呼吸音, 但當病灶融合擴大累及部分或整個肺葉時, 可出現相應的肺實變體征。 如果發現一側肺有明顯叩診濁音和呼吸音降低則應考慮有無合併胸腔積液或膿胸。

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