凡在行經前後或在行經期出現腹痛， 腰酸、下跪墜脹或其它不適， 影響生活和工作者稱為痛經。 可分有原發性痛經和繼發性痛經兩大類， 這裡只敘述原發性痛經。
病因
①原發性痛經中精神因素占重要的地位。 一部分少女過份敏感；②子宮發育不良或子宮頸異常或子宮頸管狹窄， 使經血外流不暢；③遺傳因素， 往往母親有女也有的情況較多；④內分泌因素， 如膜樣月經， 子宮內膜整個排出， 子宮收縮增強或不協調收縮引起痛經。
⑤經研究證明原發性痛經的病理機制與子宮內膜的前列腺素有關， 前列腺素E2，
症狀
經前1—2天或經期下腹部陣發性絞痛， 劇烈時可伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗， 甚至虛脫， 持續時間不等， 短者半小時至1小時， 長者12～24小時， 偶有2～3天， 疼痛才減輕或消失。 疼痛可放射至背部及大腿上部。 婦科檢查無特殊發現。
治療
① 經期避免激烈運動， 過度勞累， 忌用冷水洗浴或在水中工作；精神方面消除恐懼、焦慮及精神負擔。 如有全身疾病應予以治療糾正。
②對少女進行月經期生理衛生教育；增強體質， 注意生活規律， 勞逸結合；注意營養和充足的睡眠。
③治療原則是對症治療：
a、下腹部放置熱水袋熱敷， 按摩、氣功、體育鍛煉（輕微），
b、止痛劑：顱痛定、消炎痛，
c、解痙：心痛定10～20mg， 每日兩次， 連續2～3天；阿托品0.3mg口服或肌注阿托品0.5mg。
d、中藥， 成藥有痛經丸， 亦可按中醫的醫囑服藥。
e、內分泌治療：雌激素0.25～0.5mg/日連服20日， 月經第5天開始， 連用3個週期。 孕激素：對膜性痛經治療可減疼痛。 方法是黃體酮20mg每日以注1次， 共5次， 自月經第21天開始。
f、雌、孕激素序貫應用， 可抑刺排卵緩解疼痛， 一般可連服3月。
