嬰幼兒先天性心臟病的護理

對心臟病患兒， 護理是綜合治療的重要組成部分， 絕對不可忽視。

1．護理心臟病患兒， 首先是保證患兒體息好。 對於有心力衰竭(心跳快、呼吸急促、肝臟腫大、浮腫等表現)、心臟擴大及疾病處於急性期的患兒應絕對臥床體息。 患兒的日常生活如洗臉、吃飯、大小便， 均應由大人照顧。 臥床時間的長短， 應依疾病的種類及輕重面不同， 一切都要按照醫囑進行。 一般患兒要臥床休息到心臟大小基本恢復到正常範圍、心力衰竭症狀得到控制之後2～4周。

2．安靜是休息的必要條件。 對煩躁不安或不能保證夜間睡眠的患兒要在醫生指導下應用鎮靜藥，

如魯米那、水合氯醛等。 在病情穩定好轉後， 患兒可逐漸增加活動量。 開始時可在床上坐或在床邊椅子上玩， 以後即可在室內散步或稍稍活動， 直到體力恢復正常。 患兒活動要有一個循序漸進的過程。

3．患兒康復之後， 要防止過度限制其活動和不必要地延長休息時間， 因為這會造成患兒(特別是年長兒)不必要的思想負擔， 並且會妨礙體力的恢復， 對健康不利。

4．心臟病患兒的飲食要富於營養， 而且應易於消化， 應有足夠的蛋白質及熱量， 最好給予牛奶、蛋類、豆製品等， 以滿足小兒生長和機體代謝的需要。 蔬菜、瓜果中有豐富的鉀、鎂及維生素， 對心臟有好處， 而且可防止便秘， 應給患兒適當多吃些。

飯後因腸道血流量增多而會加重心臟負擔。 所以， 心臟病患兒每餐宜少量， 每日可進餐4～5次， 切忌暴飲暴食， 餐後要休息， 小嬰兒耐力差， 吃奶易疲勞， 所以應耐心喂， 必要時要延長每次餵奶時間。 為了避免患兒嗆咳， 要抱著小兒或半臥位餵奶， 有浮腫的患兒， 應少吃鹽或不吃鹽。

5．此外， 在護理上要注意個人衛生和環境衛生， 心臟病患兒常多汗， 要在保暖情況下用溫熱水勤擦身， 勤換內衣。 有咽喉扁桃體炎的患兒， 應每日用淡鹽水漱口， 平時注意口腔衛生。 患兒居室空氣一定要新鮮， 陽光要充足， 室溫最好保持22～30℃。 心臟病患兒應儘量少去公共場所， 以防感染各種傳染病。