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新生兒低血糖症的病因

新生兒低血糖症是指凡血糖低於2.2mmol/L( 40mg/dl )的新生兒, 不論足月兒或低出生體重兒。 其發生率在足月兒中約占0.1%~0.3%, 早產兒占43%。

常見的病因有:

(一) 糖原儲備和消耗不平衡

早產兒和小於胎齡兒肝糖原儲備不足是引起低血糖的主要原因, 也與糖原異生功能低下、胰高血糖素反應遲鈍有關。 新生兒患病時易發生缺氧、酸中毒、低體溫和低血壓, 使兒茶酚胺分泌增加, 並出現無氧代謝, 加速糖的消耗, 使血糖降低。

(二) 糖調節機制不平衡

維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖素促使糖原分解。 糖尿病母親的新生兒胰島細胞增生,

胰島素分泌過多, 常在出生後4~6小時發生低血糖, 可持續至生後48小時。

(三) 糖原分解障礙

糖原累積症和小於胎齡兒可能由於糖原分解減少而發生低血糖。

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