影像學診斷胰腺癌的四種常用的檢查方式分別為經腹超聲檢查, 胰管內超聲檢查, 靜脈內超聲檢查, CT檢查。
1、經腹超聲檢查
經腹超聲檢查之前6小時應禁止吃食物, 檢查前應飲水500-800ml, 使得胃部充盈, 顯示胰腺。 檢查前一天不能做鋇劑造影。 其影像一般會顯示胰腺的形態變化, 胰管和膽管的擴展程度, 血管及周圍臟器的受侵狀況, 淋巴結轉移情形等。
2、胰管內超聲檢查
胰管內超聲檢查是利用直徑2mm的微小探頭插入主胰管, 可清晰顯示主胰管, 膽管, 胰管周圍的解剖結構。 可以顯示胰管內的病變及, 主胰管實質內的病變,
3、靜脈內超聲檢查
是通過靜脈內超聲導管插入肝內門靜脈後, 逐步退出, 觀察肝內到胰腺段的門靜脈。 以回聲來反應門靜脈的受損程度:回聲帶完整, 說明沒有受損;回聲帶閉塞, 說明受損。
4、CT檢查
現在CT被認為是檢查胰腺癌及其分期的最佳方法, 它診斷胰腺癌的陽性預測值>90%.;
對其腫瘤不能切除的陽性預測值接近100%, 對於是否能切除的陰性腫瘤的預測值接近80%。 對於早期胰腺癌的檢查率高達80%。