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哮喘患者控制哮喘發作可行階梯性治療

支氣管哮喘患者的治療目的主要是控制哮喘發作、改善呼吸功能, 患者哮喘控制水準及治療方式決定了對藥物治療的選擇。 全球哮喘防治的GINA方案提出了採用階梯治療的方法, 達到哮喘控制的目的。 方案將哮喘控制治療分為五個階梯, 第一階梯患者控制得最好, 應用藥物最輕微, 而第五階梯患者控制得最差, 常需要聯合藥物治療以控制哮喘發作。

通過對支氣管哮喘患者進行病情的評估, 包括哮喘發作次數、嚴重程度、對藥物反應程度等, 醫生會決定起始的治療階梯。 隨著哮喘發作情況的變化,

患者可能會根據實際情況升階段治療或降階段治療。 如果當前階段性治療方案不能控制哮喘發作, 或哮喘被部分控制但控制情況尚不理想, 就需升階段治療直到哮喘控制;如果哮喘發作得到控制達3個月以上, 就需要降階梯治療, 以最低階梯和維持劑量來維持哮喘控制。

哮喘患者階段性治療的升級和降級還取決於可選擇治療的可獲得性、安全性和費用, 以及患者對疾病控制水準的滿意程度。 主治醫生應根據患者的實際情況及當地醫療和藥品供應狀況, 具體制定個性化治療方案。

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