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肝腹水晚期的症狀 有哪些危害

肝腹水由早期和晚期之分, 肝病患者如果要想預防或者及時發現肝腹水就要從瞭解肝腹水症狀開始。 肝腹水晚期的症狀較為特別, 只要稍加留意就會發現, 同時要對肝腹水晚期的危害有所瞭解, 以便大家早做心理打算和預防措施。

一、肝腹水的晚期症狀

1、黃疸:一般在晚期出現, 可因肝細胞損害而引起, 或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管, 或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

2、肝區疼痛:數以上患者有肝區疼痛, 痛處相當於腫瘤的位置, 多呈持續性脹痛或鈍痛。 肝痛是由於腫瘤增長快速,

肝包膜被牽拉所引起。 如病變侵犯膈, 痛可牽涉右肩。 癌結節破裂時, 可突然引起劇痛, 並有腹膜炎症狀和體征。 如出血量大, 則引起暈厥和休克。

3、肝腫大:約90%以上的患者肝臟腫大, 且呈進行性腫大, 質地堅硬, 表現凹凸不平, 有大小不等的結節或巨塊, 邊緣鈍而不整齊, 常有不同程度的壓痛。 肝癌突出於右肋弓下或劍突下時, 上腹可呈現局部隆起或飽滿。 如癌腫位於膈面, 則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。 由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲, 或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈, 動脈內徑驟然變窄, 有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。

二、肝腹水晚期的危害

1、肝腹水晚期由於腹腔大量積液, 使腹壓增高,

一方面壓迫腹腔血管, 特別是靜脈, 是靜脈塌陷, 血液回流障礙, 引起靜脈淤血, 造成淤血性缺氧, 使腸道蠕動功能降低, 可引起嚴重腹脹、便秘、胃酸分泌減少, 並有利於細菌繁殖, 和氨的產生于吸收, 加重氨中毒。 一方面是膈肌上升, 胸腔縮小, 胸內壓增高, 是肺擴張縮小, 通氣量降低, 加劇缺氧, 同時回心血量減少, 心排血量降低, 可使血壓下降。 這也是比較常見的肝腹水晚期的危害。

2、肝腹水晚期由於血漿蛋白, 特別是白蛋白和電解質大量隨腹水進入腹腔, 使血漿蛋白和電解質降低, 引起低蛋白血症和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血症, 使血漿膠體和晶體滲透壓降低, 又促進腹水的形成, 結果形成惡性循環, 是肝性腦病發生的重要原因。

3、肝腹水晚期由於血液濃縮, 血流緩慢, 血液凝集性增高, 可促進DIC形成。

4、肝腹水形成後由於液體大量滲入腹腔, 使血液濃縮, 有效迴圈血容量減少, 血液黏制度增大, 血流緩慢, 可引起低血壓或休克, 是肝臟血流量減少, 加劇肝臟缺血缺氧, 加劇肝細胞壞死。 這是最明顯的肝腹水晚期的危害。

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