兒童的手嬌嫩、光滑、潤澤、紋路清晰潤活， 說明兒童臟腑氣血充盈旺盛;老人的手皺皺褶、暗晦、枯槁、青筋暴露、紋路刻板， 說明老人臟腑氣血已經衰落， 尤其是手的肌肉萎縮， 更是標誌著此人脾胃功能的衰弱已十分明顯。
當然， 判斷一個人的臟腑氣血的盛衰， 絕不能只看手的變化， 還要結合看全身的皮膚肌肉的顏色、枯榮， 加以判斷。
成人特殊的病態手的變化是肝掌。 肝掌反映一個人的肝臟已受到了一定的損害， 應及時就醫， 以防病情進一步惡化。
看小兒“指紋”， 主要是看三歲以內小兒食指掌面靠拇指一側的青筋。
古人將指紋稱作“虎口三關”。 所謂三關是指風、氣、命三關。 即可將食指上的指紋分為三部分， 命名為風氣命。 靠近拇指一方為風關， 靠近食指尖一方叫命關， 風關與命關之間叫氣關。
正常小兒的指紋應該紅黃相間， 隱隱見於皮膚之中。 如果有病纏身， 則指紋的顏色、部位、浮沉， 都會隨疾病而產生相應的變化。 古人將小兒指紋的這種變化概括為四句話：浮沉分表裡， 紅紫辨寒熱， 淡滯定虛實， 三關測輕重。
疾病在表， 則小兒的指紋浮淺於表面， 顯露在皮膚之上， 比如感冒之初;疾病在裡， 則小兒的指紋沉於內， 深伏於肌膚之內， 比如小兒食滯內傷。 病屬寒， 則指紋呈紅色， 如外感風寒， 指紋應鮮紅而表淺;若指紋淡紅而沉於內，
病屬熱， 指紋應見紫色， 如外感風熱指紋紫而表淺;若指紋紫暗而沉於肌膚之內， 則顯示邪熱郁滯於體內;紫黑為熱邪深伏， 鬱閉血絡， 病情危重。 指紋顏色淡淡， 以手推之則指紋消失， 推後複見， 多指示病為虛症。
淡紅為氣血不足， 為體虛;淡紫為體虛而有熱， 顯示有虛火。 指紋推之不動， 顏色無變化， 多說明病為實證， 或病邪稽留體內， 如痰濕內蘊、食滯內傷、邪熱蘊結等病症。 假如患病較輕， 指紋一般僅見于風關。
若指紋延至氣關之上， 說明病情較重。 如命關也見到了指紋， 甚至指紋穿過命關， 向指尖延伸， 古代醫家稱之為“透關射甲”， 預示疾病已到了十分危險的階段。
四診合參方能力保診斷準確。
在臨床中， 看小兒“指紋”，
臨床中若完全靠手的指紋來診病， 難免會有所偏頗或遺漏。 所以在臨床中應望、聞、問、切四診合參， 認真辨證， 方能力保診斷準確。
