牽拉肘是因為小朋友手臂伸直時， 被大人牽拉的力道過大， 以致於橈骨頭脫離肘關節， 最後引起肘脫臼。 家長牽小朋友的時候要特別留意， 不要太過於用力。
瑩瑩的媽媽做好早點， 趕快去叫瑩瑩起床， 想讓她早點去上幼稚園。 可瑩瑩還沒睡醒， 媽媽趕快拽她出被窩。 媽媽在拉著瑩瑩的右手匆匆給她穿上衣的時候， 瑩瑩猛然哭鬧起來， 用左手使勁推開媽咪的手。 怎麼也不讓媽媽碰她右手， 而且使勁說：“疼！疼！”這可把媽媽嚇壞了， 趕緊帶她去醫院看急診。 來到醫院， 醫生一檢查並詢問病史， 便告訴小兒的媽媽這是牽拉肘，
牽拉肘常發生在五六歲以下的小朋友身上， 特別是開始學習走路的2～3歲小孩子。 據醫生介紹， 會出現這種毛病是因為小朋友手臂伸直時， 被大人牽拉的力道過大， 以致於橈骨頭脫離肘關節， 最後引起肘脫臼。 家長牽小朋友的時候要特別留意， 不要太過於用力。
什麼是牽拉肘？
小兒橈骨小頭半脫位又稱為“牽拉肘”， 多發生於1～4歲幼兒， 偶見10歲左右兒童。 損傷機理是：幼兒橈骨小頭發育尚不完全， 頭頸直徑幾乎相等， 環狀韌帶也比較鬆弛， 所以在外力牽拉作用下， 橈骨小頭即可自環狀韌帶內向下脫出， 而發生半脫位。 環狀韌帶則嵌入關節間隙內， 阻礙了肘關節和前臂的旋轉功能。
牽、拉小手太用力 導致寶寶牽拉肘
從醫院病患情況看， 牽拉肘多發生於五六歲以下的兒童中， 這是因為， 小孩子關節、韌帶發育還不完善， 而2～3歲孩子正處於學走路的階段， 家長牽拉孩子的機會增加， 造成了發生率的增高。
醫生分析， 最常見導致寶寶牽拉肘主要有四種情況， 一、寶寶要跌倒時， 大人猛然地拉住他的手部， 二、大人牽拉寶寶的雙手打悠悠玩， 三、大人給寶寶穿衣時， 生拉硬托的把小手從袖口中抽出， 四、像提東西那樣， 拉著寶寶的小手走路或上下樓梯。
三種情況辨別寶寶是否發生牽拉肘
寶寶的手臂呈現半彎曲下垂， 不能舉手， 拒絕伸手拿東西， 而且不讓別人碰觸手臂。
寶寶的肘部可能稍微有些腫脹，
寶寶的肘關節壓痛特別明顯， 以致不敢活動肘關節。
值得注意的是， 照X光是看不出牽拉肘的， 因而， 有些家長會聯想不到牽拉肘而忽略治療。 一旦孩子發生牽拉肘， 可請骨科醫師幫助復位， 牽拉肘的治療很簡單， 復位比較容易， 醫生用一隻手的拇指按壓住橈骨頭外側， 另一隻手握住前臂向前旋轉或屈曲肘關節， 此時拇指按壓處可聽到一聲低低的清脆響聲， 說明復位成功。 復位後患肢立刻屈伸自如， 但復位後要用三角巾懸吊兩天， 局部不用外固定， 但1周內避免再用力牽拉， 否則變成習慣性脫位就麻煩了。
溫馨提示：
1.牽拉肘都是由於不當的牽拉造成， 因此除此之外的損傷不可輕易誤認為是牽拉肘而嘗試自行復位。
2.當牽拉肘重定後一般不需要固定或其他治療， 但要注意的是避免近期再度牽拉， 否則很容易轉變成習慣性的脫位， 也就是很輕微的動作就會導致再次的脫位， 到8—9歲後待橈骨頭基本發育後就很少再發生脫位了。
3.家長只有正確攙住幼兒的上肢才能避免發生橈骨小頭半脫位。 正確的姿勢應該是抓住孩子的肘關節或上臂部位， 而儘量避免直接牽拉幼兒的手。 開始時可能不太習慣， 經過一階段就會逐漸適應了。
