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精索靜脈曲張致不育要手術治療嗎?

小李最近總覺得下陰部墜漲, 陰囊有些疼痛。 為此, 老婆沒少嘮叨讓他去醫院看看。 可是小李就是不聽, 說就是工作太累了, 休息一下就好了。 老婆見他這麼執拗也就沒太堅持。

這天, 倆人一邊吃晚飯一邊聊天, 結果聊著聊著就又說道要孩子的事情了。 要說這真是哪壺不開提哪壺。 一說到孩子小李的心就不是滋味, 眼看著倆人都結婚好幾年了, 可老婆愣是懷不上孩子, 這讓小李很是窩火。 只要一提到孩子就發火, 這次也不例外, 最後老婆終於發威了, 說什麼也要一起去醫院檢查, 看看到底是誰的問題。

倆人堵著氣來到醫院檢查, 結果老婆身體健康, 可是小李卻檢查出了精索靜脈曲張。 這下, 倆人終於明白為什麼這麼多年都沒有孩子, 也明白小李為什麼總是身體不舒服了。 為此, 醫生建議小李進行手術治療, 可是小李說什麼都不答應, 生怕手術出岔子, 以後自己就廢了。 那麼, 像小李這種不育合併精索靜脈曲張的情況是不是一定要手術治療呢?

以往認為, 精索靜脈曲張伴有男性不育和精液品質異常, 同時基本排除其他影響因素, 就是手術治療的適應證。 精索靜脈曲張伴有男性不育者進行手術後, 可顯著降低精子DNA的氧化損傷, 並增加精漿抗氧化能力。 精索靜脈曲張高位結紮手術可以加強非梗阻性無精子症和嚴重少精子症患者的精子發生作用。

但由於該病與男不育的關係十分複雜, 疾病進展速度具有個體差異, 是否需要治療及如何治療成為爭論熱點。 近年來, 不育患者合併精索靜脈曲張的手術適應證變化, 主要取決於:①曲張與男性不育是否有因果關係;②手術後恢復自然生育的勝算多大;③患者對手術治療的顧慮程度;④患者是否願意願意選擇輔助生殖技術等。

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