四逆湯的功效與作用

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四逆湯的功效與作用。 四逆湯， 中成藥名。 那麼四逆湯的功效與作用有哪些？四逆湯的功效與作用， 下面一起來看看吧。

【方劑名】

四逆湯

【出處】

《傷寒論》

【組成】

熟附子9克、乾薑9克、炙甘草12克。

【用法】

上三味， 以水三升， 煮取一升二合， 去滓， 分溫再服。 強人可大附子一枚， 乾薑三兩。 現代用法：水煎服。

【方歌】

四逆湯中附草薑， 四肢厥冷急煎嘗， 腹痛吐瀉脈沉細， 急投此方可回陽。

【方解】

本方證乃因心腎陽衰， 陰寒內盛所致， 又稱陽虛寒厥證。 陽衰不能溫煦周身四末， 故惡寒蜷臥、四肢厥冷， 而冷過肘膝；陽虛不能鼓動血行，

故脈微細。 《素問·生氣通天論》日：“陽氣者， 精則養神。 ”今心陽衰微， 神失所養， 則神衰欲寐；腎陽衰微， 火不暖土， 則腹痛吐利。 此陽衰寒盛之證， 非純陽大辛大熱之品， 不足以破陰寒， 回陽氣， 救厥逆。 方中附子生用， 大辛大熱， 走而不守， 回陽救逆， 尤善溫腎陽， 為回陽祛寒要藥， 為君藥。 乾薑辛熱， 守而不走， 溫中祛寒， 為臣藥。 二者一守一走， 氣味雄厚， 使溫陽之力更為宏大， 故前人有“附子無薑不熱”之說。 附、姜配伍， 重在溫補腎陽以補先天。 炙甘草甘緩和中， 既能緩和薑附燥烈峻猛之性， 使其無傷陰之弊， 且與乾薑配伍， 重在溫補脾陽以補後天， 為佐使。 綜觀本方， 藥簡力專， 大辛大熱， 使陽複厥回， 四逆自溫， 故名“四逆湯”。

【功效與作用】

回陽救逆。

【主治】

心腎陽衰寒厥證。 四肢厥冷， 惡寒蜷臥， 神疲欲寐， 下利清穀， 嘔吐腹痛， 舌苔白滑， 脈沉細；或太陽病誤汗亡陽。

【臨床運用】

1、本方加人參， 名四逆加人參湯， 功能回陽複陰， 適用於泄瀉不止， 大汗或大出血後的手足厥冷、脈細欲絕的證候。

2、各種疾病發展到陽虛寒盛的休克期， 或因虛脫所致的手足厥冷、心悸氣短、脈沉弱者。

3、本方常用於急性胃腸炎、小兒消化不良等劇烈吐瀉所引起的末梢迴圈衰竭。

其他臨床應用：①少陰病②虛寒下利③心肌梗塞④休克⑤胃下垂⑥高血壓

【加減化裁】

若寒氣盛者， 重用附子、乾薑；體虛脈微欲絕者， 加人參、黃芪；下肢浮腫者， 加茯苓、澤瀉；頑固性風濕性關節炎， 加桂枝、白術以宣痹止痛。

【使用注意】

1、本方治四肢厥逆，

屬於陽虛陰盛之證。 如四肢厥逆因于陽氣內鬱， 不能外達四肢者， 此乃四逆散證， 非本方所宜。

2、若溫服本方， 服藥格拒者， 可冷服。 生附子有毒， 用量宜慎， 並須久煎。

【文獻摘要】

1、《千金方衍義》：四肢為諸陽之本， 故能運動不息， 今因陽氣乖離， 所以四肢厥冷。 用黑附子溫補下焦之真陽， 乾薑溫散中焦之寒逆， 甘草溫養三焦之元氣， 為直中陰寒之專藥。

2、《古方選注》：以生附子、生乾薑徹上徹下， 開闢群陰， 迎陽歸舍， 交接於十二經。 反復以炙草監之者， 亡陽不至於大汗， 則陽未必盡亡， 故可緩制留中， 而為外召陽氣之良法。

3、《金鑒》：方名四逆者， 主治少陰中外皆寒， 四肢厥逆也。 君以炙草之甘溫， 溫養陽氣；臣以姜附之辛溫， 助陽勝寒；甘草得薑、附， 鼓腎陽， 溫中寒，

有水中暖土之功；薑、附得甘草， 通關節， 走四肢， 有逐陰回陽之力。 腎陽鼓， 寒陰消， 則陽氣外達而脈升， 手足溫矣。

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