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口服降糖藥最常見的副作用

一、口服降糖藥最常見的副作用

二、口服降糖藥有哪些

三、結語

服降糖藥最常見的副作用

1、磺脲類

包括優降糖、達美康、糖適平、美吡達、格列美脲等。 此類藥物的副作用主要是低血糖及體重增加,其它少見的副作用有皮疹、過敏反應、白細胞減少等等。

2、格列奈類

包括諾和龍(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。 其副作用也是低血糖,但發生率低而且程度輕,其它副作用罕見。

3、雙胍類

包括二甲雙胍和苯乙雙胍。 主要副作用是食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛、反酸等消化道反應,其它少見的副作用有“乳酸酸中毒”及“營養不良性貧血”。

“乳酸酸中毒”雖然罕見但後果十分嚴重,其症狀表現為乏力、呼吸深快、意識障礙甚至昏迷,多見於服用苯乙雙胍且合併心腎功能不全的糖尿病患者,而二甲雙胍則極少引起乳酸酸中毒。

4、α-葡萄糖苷酶抑制劑

包括拜唐蘋、倍欣等。 此類藥物的副作用主要是胃腸道反應,如腹脹、排氣增多,偶有腹痛、腹瀉。

5、噻唑烷二酮類

也稱為“胰島素增敏劑”,少數人服用後可導致水鈉瀦留,引起顏面及下肢浮腫、加重心衰。 此外,此類藥物還可能引起肝功異常。

口服降糖藥有哪些

1、磺脲類降糖藥

主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強,屬於磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優降糖、美吡達(優達靈)、克糖利、達美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等等,其中優降糖作用最強,美吡達作用快而短,達美康和克糖利作用時間較長,糖適平可用于糖尿病腎病病人,各有特色。

2、雙胍類降糖藥

主要作用是降低食欲,減少糖類的吸收,比較適合於較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。 降糖靈價格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。 二甲雙胍副作用小。

3、α-糖苷酶抑制劑

屬於第三類口服降糖藥,主要有拜糖平和倍欣等,這類藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐後血糖。

4、胰島素增敏劑

主要是增加機體對胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發揮作用的。

主要有文迪雅等。 但價格比較高。 這四類口服降糖藥可以聯合使用,以增強降糖效果。

5、DDP-4抑制劑

是指南推薦的2型糖尿病的三線用藥,需注意的是腎功能不全者需注意減少藥量。

結語

糖尿病是一種因胰島素絕對或相對不足,或者靶細胞對胰島素敏感性降低引起的以糖代謝紊亂為主的慢性綜合性疾病,其中2型糖尿病的發生是外周胰島素抵抗和β細胞功能缺陷共同作用的結果。 當糖尿病患者經過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育後,血糖的控制仍不能達到治療目標時,需採用藥物治療。 各種降糖藥物在降糖治療中擔當了重要角色,正確的選擇降糖藥物能幫助您控制血糖,減輕胰島素抵抗,保護心、腦、腎等重要器官,延緩併發症的發生發展,提高生活品質,延長壽命。

所謂口服降糖藥,就是指經口服用後有降糖作用的藥物,主要指西藥。 根據作用效果可以分為非促胰島素分泌劑和促胰島素分泌劑。 非促胰島素分泌劑包括雙胍類、噻唑烷二酮類及a-糖苷酶抑制劑。 促胰島素分泌劑包括磺脲類、格列奈類及DDP-4抑制劑。

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