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乙肝患者合併腫瘤的抗病毒治療

最近幾年腫瘤的發病率上升, 臨床醫生發現很多腫瘤患者同時也是乙肝患者。 在這些腫瘤患者進行治療的過程中, 若不能進行有效的抗病毒治療, 會使乙肝病毒複製活躍, 肝臟功能嚴重受損, 導致乙肝病情加重, 甚至發生肝癌與肝硬化;同時由於乙肝復發導致整個化療或者其他相關治療無法進行, 造成腫瘤危及生命。 因此乙肝患者合併腫瘤應在抗腫瘤治療的同時進行抗病毒治療。

要進行化療、放療或其他相關治療的乙肝患者, 應該進行乙肝五項和乙肝病毒DNA監測。 根據檢測結果, 可進行預防性用藥或者合併用藥,

確保能進行正常的腫瘤治療。 同時也可以避免在腫瘤治療過程中發生乙肝的復發。

合併有血液系統淋巴瘤的乙肝患者要注意, 治療淋巴瘤的藥物容易引發免疫抑制, 導致乙肝病毒重新開始複製, 加重乙肝病情。 因此這類患者進行乙肝抗病毒治療尤其重要, 積極抗病毒可以提高抗腫瘤藥物的安全性。 由於腫瘤患者自身的特殊性, 選用乙肝抗病毒藥物時, 需要注意藥物的安全性, 一般使用拉米夫定保障完成治療計畫, 抗腫瘤治療前1-2周開始每日口服拉米夫定100mg, 直至抗腫瘤結束後4周。

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