乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區別, 主要在於轉氨酶和肝組織學檢查結果。
乙肝病毒攜帶者指感染了乙肝病毒, 乙肝病毒表面抗原持續存在6個月以上, 肝功能等各項檢查正常, 無肝病相關症狀和體征, 轉氨酶基本正常。 1 年內連續隨訪3 次以上, 血清穀丙轉氨酶在正常範圍, 肝組織學檢查一般無明顯異常。 這一人群肝功能正常, 乙肝病毒載量很高, 乙肝表面抗原陽性, 此階段不是抗病毒治療的時機, 但具有傳染性。 患者的肝組織會有不同程度的病變, 如果不及時複查的話, 無症狀乙肝病毒攜帶者也會發展成為有症狀的乙肝患者。
此外還有一類非活動性乙肝表面抗原攜帶者, 這類人群肝功能和乙肝病毒載量正常, 乙肝表面抗原陽性, 乙肝e抗原陰性或者e抗體陽性。 處於此期的患者基本沒有傳染性, 但還存在病情反復的可能, 故應該定期隨訪。
慢性乙肝患者是指患者肝功能異常,
穀丙轉氨酶高於正常值的2倍,
乙肝病毒載量很高,
大於105/ml,
這是抗病毒治療的關鍵時期。
經過正規有效的抗病毒治療,
患者病情得到控制,
乙肝病毒載量明顯下降,
甚至達到檢測不到乙肝病毒的水準,
實現了e抗原血清轉換,
穀丙轉氨酶恢復正常。