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心悸

心悸是中醫當中的一種疾病, 今天給朋友們帶來心悸方面的一些知識, 讓我們一起來瞭解今天的這期知識吧, 那麼心悸是一種什麼樣的疾病呢?我們要如何治療呢?帶著這些問題讓我們一起來學習下面的知識吧。

心悸, 中醫病證名。 是指病人自覺心中悸動、驚惕不安、甚則不能自主的一種病證。 多因體虛勞倦, 情志內傷, 外邪侵襲等, 導致心神失寧而發病。 其病位元在心, 根據病證的臨床表現, 應分辨病變有無涉及肝脾肺腎, 是涉及一髒, 或病及多髒, 心悸病機有虛實之分, 故治療上應分虛實, 虛證分別治以補氣、養血、滋陰、溫陽;實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。

但本病以虛實錯雜為多見, 且虛實的主次、緩急各有不同, 故治當相應兼顧。 同時, 由於心悸以心神不寧為其病理特點, 故應酌情配入鎮心安神之法。

根據本病的臨床表現, 各種原因引起的心律失常, 如心動過速、心動過緩、過早搏動、心房顫動或撲動、房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、預激綜合征以及心功能不全, 一部分神經官能症等, 如具有心悸臨床表現的, 均可參照本病證辨證論治, 同時結合辨病處理。

病因

心悸的發生多因體質虛弱, 飲食勞倦, 七情所傷, 感受外邪及藥石不當等以致氣血陰陽虧損, 心神失養, 心主不安, 或痰、飲、火、瘀阻滯心脈, 擾亂心神。

病機

心悸的病因雖有上述諸端,

然病機不外乎氣血陰陽虧虛, 心失所養, 或邪擾心神, 心神不寧。 其病位在心, 與肝、脾、腎、肺四髒密切相關。 病理變化主要有虛實兩方面, 虛者為氣、血、陰、陽虧損, 使心失滋養, 而致心悸;實者多由痰火擾心, 水飲上淩或心血瘀阻, 氣血運行不暢而引起。 虛實之間可以相互夾雜或轉化, 實證日久, 病邪傷正, 可分別兼見氣、血、陰、陽之虧損, 而虛證也可因虛致實, 兼見實證表現。

診斷依據

1.自覺心中悸動不安, 心搏異常, 或快速, 或緩慢, 或跳動過重, 或忽跳忽止。 呈陣發性或持續不解, 神情緊張, 心慌不安, 不能自主;可見數、促、結、代、緩、沉、澀、遲等脈象。

2.伴有胸悶不舒, 易激動, 心煩寐差, 顫抖乏力, 頭暈等症。 中老年患者, 可伴有心胸疼痛,

甚則喘促, 汗出肢冷, 或見暈厥。

4.常由情志刺激, 驚恐、緊張、勞倦、飲酒、飽食等因素而誘發。

病證鑒別

1、驚悸與怔忡的鑒別

驚悸發病, 多與情緒因素有關, 可由驟遇驚恐, 憂思惱怒, 悲哀過極或過度緊張而誘發, 多為陣發性, 病來雖速, 病情較輕, 實證居多, 病勢輕淺, 可自行緩解, 不發時如常人。

怔忡多由久病體虛, 心臟受損所致, 無精神等因素亦可發生, 常持續心悸, 心中惕惕, 不能自控, 活動後加重, 多屬虛證, 或虛中夾實, 病來雖漸, 病情較重, 不發時亦可兼見臟腑虛損症狀。

2、心悸與奔豚的鑒別

奔豚發作之時, 亦覺心胸躁動不安。 本病與心悸的鑒別要點為:心悸為心中劇烈跳動, 發自於心;奔豚乃上下沖逆, 發自少腹。

治療原則

心悸的治療應分虛實,

虛證分別治以補氣、養血、滋陰、溫陽;實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。 但本病以虛實錯雜為多見, 且虛實的主次、緩急各有不同, 故治當相應兼顧。

同時, 由於心悸以心神不寧為其病理特點, 故應酌情配入鎮心安神之法。

證治分類

1.心虛膽怯

症狀:心悸不甯, 善驚易恐, 坐臥不安, 不寐多夢而易驚醒, 惡聞聲響, 食少納呆, 苔薄白, 脈細略數或細弦。

治法:鎮驚定志, 養心安神。

方藥:安神定志丸加減。

常用藥:龍齒、琥珀、酸棗仁、遠志、茯神、人參、茯苓、山藥、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子。

2.心血不足

症狀:心悸氣短, 頭暈目眩, 失眠健忘, 面色無華, 倦怠乏力, 納呆食少, 舌淡紅, 脈細弱。

治法:補血養心, 益氣安神。

方藥:歸脾東加減。

常用藥:黃芪、人參、白術、炙甘草、熟地黃、當歸、龍眼肉、茯神、遠志、酸棗仁、木香。

3.心陽不振

症狀:心悸不安, 胸悶氣短, 動則尤甚, 面色蒼白, 形寒肢冷, 舌淡苔白, 脈象虛弱或沉細無力。

治法:溫補心陽, 安神定悸。

方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附東加減。

常用藥:桂枝、附子、人參、黃芪、麥冬、枸杞、炙甘草、龍骨、牡蠣。

預防

1.心悸患者應經常保持心情愉快, 精神樂觀, 情緒穩定, 避免驚恐及憂思惱怒等不良刺激。

2.飲食有節, 進食營養豐富而易消化吸收的食物, 忌過飽、過饑、戒煙酒、濃茶, 宜低脂低鹽飲食。 心氣陽虛者思過食生冷;心氣陰虛者忌辛辣炙煿;痰濁、瘀血者忌過食肥甘;水飲淩心者宜少食鹽。

3.生活規律, 注意寒暑變化, 避免外邪侵襲而誘發或加重心悸。 注意勞逸結合。

結語:心悸是一種心臟方面的疾病,我們要生活中要保持一個好的情緒,這樣才能有效的預防這種疾病,同時要保持一個好的生活習慣,注意飲食,不能過飽或者過饑,得了心悸這種疾病可以使用中藥方面的藥方來治療。

結語:心悸是一種心臟方面的疾病,我們要生活中要保持一個好的情緒,這樣才能有效的預防這種疾病,同時要保持一個好的生活習慣,注意飲食,不能過飽或者過饑,得了心悸這種疾病可以使用中藥方面的藥方來治療。

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