紅斑狼瘡性腎炎的診斷要經過體檢, 臨床症狀檢查, 以及輔助實驗室檢查三個步驟證實之後, 才能夠最後確診。
步驟1:體檢初診
狼瘡性腎炎的患者多以急性期發熱, 貧血, 面部蝶形紅斑為主要特徵。
步驟2:臨床症狀檢查
狼瘡性腎炎患者臨床上常以蛋白尿、紅白細胞尿、管型尿或呈腎病綜合征為主要表現, 並可伴有浮腫、高血壓或腎功能減退的現象。
步驟3:輔助檢查
輔助實驗室檢查一般包括免疫性檢查, 尿常規檢查和影響學檢查等。 其中:
免疫學檢查:狼瘡性腎炎活動期的患者體內常表現為一高一低四陽性,
尿常規檢查:狼瘡性腎炎患者尿液可有不同程度的尿蛋白、鏡下血尿、紅白細胞等。
影像學檢查:狼瘡性腎炎患者的B超常會顯示雙腎增大, 併合並肝、脾腫大或心包炎等。