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什麼是風濕性關節炎?

什麼是風濕性關節炎?風濕性關節炎的症狀有哪些呢?風濕性關節炎可以分成急性風濕性關節炎和慢性風濕性關節炎, 那麼這兩種風濕性關節炎的症狀有哪些呢?

風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。 它是風濕熱的主要表現之一, 以成人為多見, 受累關節以大關節為主。 開始侵及下肢關節者占85%, 膝和踝關節最為常見, 其次為肩、肘和腕, 手和足的小關節很少見。 現就急性期及慢性期介紹如下:

急性風濕性關節炎多數患者有明顯的受風濕侵犯而急驟發病史, 並有半數患者在發病前1-3周有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染史。

急性風濕性關節炎的症狀全身表現有乏力、食欲減退、煩躁、發熱、出汗、體溫與心率不成正比等。 關節炎主要表現為遊走性、對稱性、復發性。 由一個關節轉移至另一關節, 常對稱累及膝、踝、肩、肘、腕等大關節, 局部出現紅腫熱痛等急性炎症表現。 關節功能多因腫痛而活動受限, 有時關節腔伴有滲出液。 部分病人幾個關節同時受累。 兒童關節炎症狀多輕微, 或僅1-2個關節受累, 成年則較顯著。 在急性炎症消退後, 關節完全恢復正常功能。

慢性風濕性關節炎多有急性風濕性關節炎或不典型的風濕熱病史。 主要表現:一般無高熱, 僅少數病人有低熱。 關節多為酸痛, 呈遊走性竄痛或限於一兩個關節輕度腫痛,

關節功能因疼痛輕度受限。 如累及膝關節則行走、上下樓及蹲站時困難。 呈反復發作, 遇天氣變化時加重。 有時四肢出現環形紅斑或結節性紅斑, 說明有風濕活動, 應進一步檢查。 亦有的病人心臟並無器質性改變, 而常有心悸、胸悶、憋氣等現象。 應注意觀察有否瓣膜損害等器質性改變, 應進一步檢查排除風濕性心臟病。

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關節炎

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