β2受體激動劑雖然是擴張支氣管、緩解哮喘症狀的主要藥物, 但對治療氣道炎症沒有作用, 無法降低氣道高反應性, 不能減少圍手術期支氣管痙攣或過敏性哮喘發作, 此時選擇吸入糖皮質激素具有較好療效。
糖皮質激素具有明顯的抗炎作用, 可顯著降低氣道高反應性並可持續數天, 過敏性哮喘患者可于術前3-5天吸入糖皮質激素可避免或減輕圍手術期支氣管痙攣的發生, 即使停用後氣道炎症復發, 患者也已經可以接受吸入治療。 對於危重度發作又需要急症手術的患者, 麻醉前宜使用正氧霧化吸入β2受體激動劑治療,
用藥後應根據日間過敏性哮喘症狀、夜間症狀、按需使用β2受體激動劑的次數和肺功能檢測等指標評價哮喘控制程度, 適當地調整過敏性哮喘治療方案和藥物劑量。
名詞解釋:氣道高反應性
氣道高反應性是指氣道受到對正常人來說無反應狀態或反應程度較輕的刺激後而發生的明顯縮窄, 從而引發咳嗽、胸悶、呼吸困難和喘息等症狀。