精索靜脈曲張

精索靜脈曲張主要發生在精索內靜脈， 精索靜脈曲張的原因是一種血管性疾病， 危害極大， 還會伴有併發症。 精索靜脈曲張的症狀有局部墜脹疼痛感， 久站或者勞累後， 症狀會加重， 精索靜脈曲張的治療有哪些呢?一起瞭解一下吧!

精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的伸長擴張、迂曲。 精索靜脈包括精索內靜脈、精索外靜脈、輸精管靜脈。 曲張的血管主要發生于精索內靜脈， 精索外靜脈及輸精管靜脈發生曲張的機會少， 其主要原因是靜索內靜脈的結構所致。

精索內靜脈與精索外靜脈在精索內互相交通，

在腹股溝內環處分成1～2分支。 其中一個分支至腹膜後， 在左側成直角注入腎靜脈。 所以， 精索靜脈曲張主要發生在左側。 腹膜後支在右側成斜角入下腔靜脈， 右側精索靜脈曲張發生機會很少。

病人患病年齡多在20～30歲。 主要表現為陰囊腫大， 下墜感及隱痛等症狀。 下墜及隱痛可向同側下腹部及腹股溝區放散， 勞累及行走時間長時症狀加重， 休息後症狀可緩解。

少數嚴重精索靜脈曲張的病人， 可影響生育。 臨床檢查時可發現精索處有曲張的血管團塊， 呈條索狀或蚯蚓狀。 當臥位時曲張的血管稍減輕， 站立後或增加腹壓時血管再度充盈。 還應注意與陰囊內絲蟲結節、精索結核、腫瘤、淋病相鑒別。

精索靜脈曲張的原因

本病是一種血管性疾病， 以精索內蔓狀靜脈叢的不同程度擴張和迂曲為特點。 按病因可分為原發性及繼發性VC兩種。 原發性VC可能由血管內壓力增高， 左側精索靜脈行程長並呈直角匯入左腎靜脈、腸系膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈， 影響左精索內靜脈回流， 即為“胡桃夾”現象(NCS)， 精索內靜脈周圍的結締組織薄弱及靜脈瓣膜功能障礙、關閉不全， 精索靜脈管壁組織結構異常， 精索靜脈解剖變異， 提睾肌發育不全等解剖學因素或發育不良引起。 而繼發性VC的病因可能有腹腔內或腹膜後腫瘤， 腎積水， 異位血管壓迫上行的精索靜脈等。

精索靜脈曲張的症狀

患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治，

最終導致部分患者生精能力受損。 少數患者可有立位元時陰囊腫脹， 局部墜脹疼痛感， 可向下腹部， 腹股溝區或後腰部放射， 勞累或久站後症狀加重， 平臥休息後症狀減輕或消失。

精索靜脈曲張的治療

手術治療是主要的治療方法， 可以達到理想的治療效果。 亦有部分採取(或聯合)藥物治療。

首先應排除腎腫瘤、腎積水、腹膜後腫瘤、異位血管等繼發性因素。 原發性VC伴有不育或精液異常者不論症狀輕重均為治療指征， 目前手術治療有經腹股溝管精索內靜脈高位結紮術、腹腔鏡手術、經腹膜後精索內靜脈高位結紮， 精索靜脈介入栓塞術等。

經腹膜後高位結紮精索靜脈相較于經腹股溝管手術和腹腔鏡手術具有手術創傷小，

不易損傷其他血管， 不易漏紮精索靜脈， 手術時間短， 手術費用低及術後併發症， 復發率低等優點， 是單側精索靜脈曲張的首選治療方法。 手術聯合藥物治療者的精液參數改善程度和妊娠率均明顯優於單純手術的治療。

精索靜脈曲張的預防

注意保持心情舒暢

忌暴怒傷肝， 注意飲食調整， 忌食辛辣之物。

按摩

走累了坐下來休息時， 別忘了由下往上替自己的小腿做個簡單按摩。 正確坐姿， 不要翹腿， 長時間坐著時， 儘量避免交疊兩腿或者翹二郎腿， 以免影響血液迴圈。

避免久站

儘量避免久站， 若是工作關係必須久站， 也最好採取兩腳輪流站立的方式， 亦即2微彎一隻腳， 讓身體的重量在另一隻腳上， 或將兩腿輪流動一動、甩一甩，

並找機會走動走動。

飲食調整

多攝取維生素C、E， 也有助於改善血液迴圈。

進行正確的腿部運動

可在床上仰臥， 做蹬自行車、抬腿、雙腿屈伸等運動， 能夠增強腿部肌肉彈性， 説明血液回流， 減緩靜脈曲張。

結語：以上對精索靜脈曲張做了詳細的分解， 您是否瞭解了呢?在日常生活中， 我們要做好預防工作， 當患上靜脈精索曲張時， 要及時治療， 並且在飲食上也要忌辛辣等食物， 多做運動， 可幫助康復。