角膜軟化症是缺乏維生素Ａ引起的一種角膜溶化及壞死， 常因繼發感染而使整個角膜溶解崩潰， 以角膜葡萄腫告終。 本病多見於嬰幼兒。 雙眼同時受累。 腹瀉和慢性消化道疾病、人工餵養不當、患麻疹、肺炎等發熱消耗性疾病以及患病時“忌口”等是導致維生素Ａ缺乏的常見原因。
臨床表現
1.患兒消瘦， 精神萎靡， 皮膚乾燥粗糙， 伴有腹瀉或咳嗽等； 2.夜盲； 3.角膜結膜乾燥， 逐漸加重， 失去光澤， 球結膜產生皺褶， 角膜兩側球結膜形成三角形上皮角化斑， 逐漸角膜混濁， 最終整個角膜溶解壞死， 大片虹膜脫出。 以後形成葡萄腫； 4.合併感染，
診斷依據
1.有發熱消耗性疾病， 人工餵養不當或慢性腹瀉等維生素Ａ缺乏的病史； 2.上述典型的臨床表現； 3.血清維生素Ａ含量低下； 4.尿沉渣檢查角化上皮細胞陽性。
治療原則
1.迅速補充大量維生素Ａ及其他維生素； 2.局部散瞳， 抗感染； 3.加強營養， 提供含有豐富維生素的飲食。
用藥原則
輕症口服維生素Ａ及多種維生素。 重症加用滴眼液抗感染、散瞳， 輔以支持治療。
輔助檢查
1.一般病例檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.不典型病例檢查專案應包括檢查框限“Ａ”、“Ｃ”。
療效評價
1.治癒：全身症狀消失， 未進入角膜軟化期者， 局部體征消退， 已發生角膜軟化者， 角膜形成疤痕。 2.好轉：全身症狀好轉， 局部體征減輕。 3.未愈：全身情況與治療前相同或加重，
