早期結腸癌術後可不化療

患者， 女， 66歲， 去年8月末結腸癌手術， 術後病理為中期， 術後7天出現結腸瘺， 現在半年了， 瘺口現在只有少量的水和氣流出沒有糞便流出， 前幾天去醫院做了盆腔， 肝膽彩超， 還做肺部X光， 腫瘤標誌物檢查， 沒有轉移跡象， 已經過去半年了， 在結腸瘺沒有完全癒合的情況下， 能進行化療嗎?

目前普遍認為， Ⅲ期結腸癌術後輔助化療可明顯改善患者的生存率。 早期結腸癌術後輔助化療則沒有必要， 這是因為早期結腸癌的5年生存率達90-95%， 化療對生存率的改善很小， 而化療的副作用以及治療費用讓患者負擔很大。

如果存在腫瘤已經穿透漿膜層；腫瘤分化3~4級；淋巴管、血管、神經受到浸潤；手術切緣陽性或可疑陽性；合併腸梗阻或腸穿孔；術後病檢回報淋巴結檢測﹤12等情況， 輔助治療可有好處。

對於患者的情況， 專家建議， 如果結腸瘺沒有完全癒合， 最好先不要化療， 因為化療會加重病情， 可以選擇中醫治療， 中藥可以有選擇地殺傷癌細胞， 不損傷正常細胞， 並有助於恢復機體免疫力， 整體抑制及直接殺滅癌細胞， 明顯抑制癌細胞的轉移和擴散。