煎好的中藥有沉澱物還能喝嗎?

煎好的中藥湯劑放溫服用， 碗底常有泥糊狀的沉澱物。 一些讀者打來電話諮詢， 這沉澱物是喝還是扔？喝了怕有害， 扔了怕浪費。

中藥湯劑的沉澱物是喝還是扔， 是由湯劑中的藥物決定的。 例如：黃連與甘草共煎， 黃連的主要有效成分為連素、甲基黃連堿等多種生物鹼， 而甘草的主要有效成分為甘草酸、甘草次酸等酸性成分。

這兩類成分的水中溶解度都較大， 故用水煎煮時都能夠很容易地從中藥飲片中溶出。 當兩種藥共煎時， 各自進入水中的黃連素和甘草酸， 則有可能結合， 形成水中溶解度較小的鹽或複合物，

以微細穎粒狀固體懸浮於煎液中， 使煎液變混濁， 如果將此煎液放置， 則可能沉澱到碗底， 形成泥糊狀物。 黃連與甘草用水共同煎煮， 如果甘草用量較大， 所得湯液， 放置澄清， 則上清液可以達到不苦， 但抑菌效果大大降低。 這就表明， 具有抑菌作用且味又極苦的黃連素， 被沉澱到碗底， 即在泥糊樣物中了。

可見， 如果將含有黃連和甘草的處方共煎時， 所得湯液在碗中放置後， 碗底所得的泥糊狀物， 若棄之不用， 顯然會影響藥效。 正確的做法， 應是再往泥糊狀沉澱物中加點水， 並攪混， 將此混濁液再服完。

到目前為止， 還不能完全闡明哪些藥物間所形成的難溶于水的物質， 是有效還是無效。 為了確保藥效起見，

還是不要將泥糊狀物棄掉， 盡可能服入為宜。 雖然古代醫家尚不知哪些化合物可能產生水中難溶解的物質， 或者說尚不明了共煎中可能產生沉澱物的道理， 但在臨床實踐中， 卻已注意到， 不能輕易除去所產生的沉澱物。 為此所採取的辦法， 就有藥液過濾。 目的就是讓沉澱物進入藥液， 供服用。 在今天， 此法仍然沿用， 即僅用一層粗紗布或網布過濾。

總之， 喝中藥湯劑， 雖然較混濁， 但混中有道理， 切勿圖好服而將中藥湯液輕易製成澄明液， 煎出的湯劑全喝為好。