雙側三叉神經痛有什麼臨床特點

三叉神經痛絕大部分是單發， 表現為一側面部發作性劇烈疼痛， 疼痛範圍可向同側額、耳廓、耳後部放射， 但不會越過中線。 有少部分三叉神經痛病人， 表現為雙側面部疼痛。 雙側三叉神經痛， 其發病率國內外報導占三叉神經痛病的1.4%～5%。 雙側三叉神經痛與單側相比， 在病因及處理原則上有一些不同點。

病因：原發性三叉神經痛， 多認為是由於三叉神經感覺後根或出腦幹處受異位迂曲的血管壓迫所致， 繼發性三叉神經痛的原因多為腫瘤或炎症所致。 作者等曾報導18例雙側三叉神經痛， 經一側手術16例，

行雙側手術者2例。 本組18例經手術證實， 除1例為腦幹腫瘤外， 其他病例均為異位血管壓迫， 行微血管減壓手術效果良好。 因此認為：①雙側三叉神經痛， 是在三叉神經感覺後根入根區處， 有異位血管壓迫並蛛網膜粘連包繞， 是種原因。 ②小腦橋腦角膽脂瘤較大者， 可經腦幹腹側至對側壓迫對側三叉神經感覺後根， 引起雙側三叉神經痛。

臨床特點及診斷：雙側三叉神經痛的男女發病比例基本相當。 原發性三叉神經痛， 多發生於中老年人。 兩側顏面部的劇烈痛發作， 可交替或同時發作， 每次的發作持續時間及發作頻率不一致。 雙側疼痛的分支區域可對稱， 亦有不對稱。 關於本病的診斷， 根據典型的臨床特型症狀診斷並不難，

而要做出明確的定性診斷， 需做一些詳盡的影像學檢查。