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認識出血性中風

出血性中風是由腦血管破裂出血而致突然發病。 患者往往原來患有腦動脈硬化或高血壓病, 由於某種誘因導致腦動脈突然損傷、破裂, 這在臨床上最為常見, 但也有少數的腦血管出血是由先天性血管畸形、腦腫瘤、出血性疾病所致, 其發病的比例有上升的趨勢。

一般情況下, 出血性中風患者多有高血壓病史, 好發年齡在50 - 60 歲之間, 發病時多有明顯的誘因, 如情緒激動、精神緊張、劇烈運動、腦力勞動過度、劇烈咳嗽、用力排便, 以及季節變化或氣候異常等。 這些誘因都會導致動脈血壓的急劇上升, 而最終使腦動脈血管破裂出血。

從出血部位不同區分, 腦血管出血可分為內囊出血、腦橋出血、小腦出血、腦室出血幾種。 不同部位的腦血管出血其臨床症狀和預後、死亡率也有差異。 最常見的出血部位是基底節附近, 約占80%以上。 容易破裂出血的動脈血管都有共同的解剖特點, 即這些動脈血管都是從大的主幹動脈呈直角分出。 平時這些血管的壓力較高, 血流速度較快, 極易產生動脈硬化。 當血管突然升高時, 這些已經有病理改變的動脈血管壁就容易破裂出血, 形成出血性中風。

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