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小兒支原體肺炎的診斷要點是什麼

小兒支原體肺炎患者最常見的臨床症狀就是咳嗽、發熱, 如果不及時治療會發生嚴重的併發症, 危及孩子的生命, 小兒支原體肺炎患者的人數很多, 多數孩子經過積極治療後病情得到改善, 做好診斷是治療肺炎的第一步, 小兒支原體肺炎的診斷要點是什麼呢?

1.持續劇烈咳嗽, X線所見遠較體征為顯著。 如在年長兒中同時發生數例, 可疑為流行病例, 可早期確診。

2.白細胞數大多正常或稍增高, 血沉多增快, Coombs試驗陽性。

3.青、鏈黴素及磺胺藥無效。

4.血清凝集素大多滴度上升至1:32或更高, 病情愈重陽性率愈高。

冷凝集素大多於起病後第1週末開始出現, 至第3~4周達高峰, 後漸降低, 2~4月時消失。

5.血清特異性抗體測定有診斷價值, 臨床常採用補體結合試驗, 間接血凝試驗, 間接免疫螢光法及酶聯免疫吸附試驗等。 此外又可用酶聯吸附試驗檢測抗原。 近年國內外應用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優點。

由於支原體感染可造成小流行, 且患兒病後排支原體的時間較長, 可達1~2個月之外, 對患兒或有密切接觸史的小兒, 應盡可能做到呼吸道隔離, 以防止再感染和交叉感染, 保持室內空氣新鮮, 供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體。

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