帕金森主要發生在中老年人, 其表現為緩慢起病、靜止震顫、肌肉強直、行動遲緩、姿勢反射消失和步態僵硬等。 有類似症狀的疾病還有很多, 容易相互混淆, 需加以區分。
1.特發性震顫
ET也稱原發性震顫, 是一種常染色體顯性遺傳的運動障礙性疾病, 以頭、面、下頷、舌、臂及腿部震顫或節律性運動為主要症狀, 通常以一側手部及前臂震顫起病, 可逐漸擴展至對側;多半患者有家族史。
2.藥物性帕金森氏綜合征
此病主要與應用藥物有關, 患者多有長期服用抗精神病藥物、利血平等降壓藥;其症狀均是雙側性、對稱性;肌強直較明顯,
3.血管性帕金森綜合征
此病多見於腦梗死患者, 常有高血壓、動脈硬化及腦卒中痛史, 以肌強直為主, 多無靜止性震顫, 易發生攣縮。 可有錐體束損害表現, 亦可有強哭、強笑等假性球麻痹的表現。 一般用複方多巴及抗膽鹼能藥物治療的效果不佳。
4.腦炎後帕金森氏綜合征
患者發病年齡較早, 多有中樞神經系統感染史。 起病不久症狀便達高峰, 然後常停止發展。 自主神經症狀較顯著, 肌強直重於震顫, 且震顫以局限性多見, 常合併偏癱、精神障礙、眼肌麻痹等, 多巴製劑療效差。