乙肝患者都希望儘快治癒或者停藥, 該如何理解治癒?什麼時候停藥合適?
目前乙肝沒有治癒的標準。 治療只能抑制病毒, 病毒DNA沒有消失, 表面抗原沒有消失, 隨時可能病毒復發, 所以乙肝沒有治癒的標準。
乙肝患者最關心的問題是治療後什麼時候停藥?
現在乙肝治療有兩大類藥物, 第一類就是干擾素, 包括長效的和普通的, 國內外推薦的干擾素治療標準療程是半年到一年, 比較固定。 另外一種口服的, 就是所謂的核苷類藥物, 現在國內上市的有4種, 目前沒有一個非常可靠的停藥標準。
可是大家都希望不長期用藥,
假如e抗原陰性的病人, 沒有e抗原血清學轉換的指標, 要延長到一年半以上停藥。
這個停藥標準對不對, 還不能說清楚。 美國定的是e抗原陰性的病人一定要達到表面抗原的血清學轉換才能停藥, 這個目標時間更長。
現在臨床上用藥我們一般告訴病人儘量長期用, 達到停藥標準我們也不主動動員病人停藥。 因為停藥非常容易造成疾病反復, 導致病情惡化, 所以停藥要跟醫生商量, 停藥以後一定要按醫囑定期來複查,