胰島素治療對於所有的糖尿病患者都是有效的, 但是並不是所有的糖尿病患者都應適用胰島素治療, 對於大多數2型糖尿病患者來說只需長期口服降糖藥就可以很好地控制血糖。 但對於1型糖尿病患者、口服藥物無效的2型糖尿病患者、多病的糖尿病患者等三類人, 應及時應用胰島素治療。
1型糖尿病又稱為胰島素依賴型劑量糖尿病, 這類患者一旦被診斷就需要終身應用胰島素, 胰島素對於他們來說至關重要, 是用來救命的, 通過長期注射胰島素治療可以很好地控制血糖, 減少併發症的發生。
許多人認為2型糖尿病患者不需要胰島素治療, 僅服用降糖藥就可以了。 實際上, 如果使用較大劑量口服藥物治療後, 血糖仍然控制不好者, 就應該考慮應用胰島素治療。 這種情況多見於長期服用降糖藥的糖尿病患者, 由於長期藥物對於胰島細胞的影響, 使胰島細胞進一步衰竭, 造成胰島素絕對不足。 這時候在胰島素增敏劑治療的同時, 可加用胰島素治療, 都可以發揮治療作用。
對於伴有多種併發症的糖尿病患者, 如糖尿病腎病、足部壞疽、嚴重感染性疾病等, 應及時應用胰島素治療, 幫助緩解併發症。