應用氨茶鹼需注意“五忌”和“五慎”

氨茶鹼為最常用的茶鹼類平喘藥,氨茶鹼不良反應較多， 臨床中應注意“五忌”和“五慎”：

五忌

１.忌過量。 本藥有中樞興奮作用， 可使少數病人發生失眠和心緒不安， 劑量過大可發生驚厥、譫妄。

２.忌靜脈推注或靜脈滴注速度過快。 本藥靜脈推注或滴注時如果速度過快， 病人可出現煩躁不安、驚厥、心律失常、血壓劇降等症狀， 甚至出現心跳呼吸驟停。 因此， 氨茶鹼必須稀釋後緩慢注射。

３.忌對茶鹼及其衍生物過敏者使用。

４.忌給12歲以下的兒童使用。

５.忌與麻黃堿、咖啡因、可拉明等藥物同用。

四慎

１.是對黃嘌呤堿基作用特別敏感的兒童應慎用。

２.是與喹諾酮類、依諾沙星合用時， 應慎重， 因為這樣可能會使氨茶鹼代謝作用明顯降低， 出現氨茶鹼過量危險。

３.是心功能、肝功能或冠狀動脈功能不全者以及甲亢患者、癲癇患者、肥胖者應慎用。

４.是與大環內酯類（如紅黴素、交沙黴素、羅紅黴素等）藥物合用時應慎重。 紅黴素可使血液中的氨茶鹼濃度升高， 出現氨茶鹼過量， 發生危險。