顳頜關節脫位可能聽過的人還是非常的少吧， 因為這個關節相對來說還是非常的特殊的， 而且在生活中遇到的顳頜關節脫位的情況還是非常的少的。 那麼我們在生活中什麼樣的情況會導致顳頜關節脫位呢?如果脫位了， 我們又應該使用什麼樣的方法去拯救呢?今天， 小編來細細給大家說。
【解剖生理】
顳頜關節由下頜骨的一對髁狀突(又稱下頜小頭)和顱底的一對顳骨下頜窩構成。
關節囊的前壁薄， 後壁厚。 外側有加強關節囊的顳下頜韌帶， 關節囊內有軟骨盤， 其邊緣與關節囊相連接。
由於該關節前方結構較弱，
因此， 無論是張口、閉口、前伸、後縮或側方運動， 兩側關節必然是同時活動。 故顳頜關節脫位， 一般均系兩側同時發生。
【病因病理】
由於年老體虛， 氣血不足， 肝腎虧損， 血不榮筋， 致顳頜關節的關節囊與韌帶鬆弛， 穩定性變差。 故常在打哈欠、大笑、咬嚼較大硬物或嘔吐時， 翼狀肌強烈收縮、牽拉， 使口裂開大超過正常生理範圍， 髁狀突滑到顳下頜窩的前方所致。
顳頜關節脫位還有一種發生的可能性就是因為在嘴巴張開的時候下頜部受到了很大的外力的撞擊， 從而使其脫位。
【臨床表現與診斷】
1.本病多見於老年女性， 青壯年極少見， 一般均有張口過大或暴力打擊的損傷史。
2.雙側脫位
表現為下頜下垂、前凸、半張口， 口不能閉合， 亦不能再張大， 呈僵硬狀態;下齒列凸於上齒列之前方， 語言不清晰， 不能咀嚼， 吞咽困難， 流涎不止;咬肌痙攣、凸起， 而頰呈扁平狀， 耳屏前方可觸及一明顯的空虛凹陷， 其前方可摸到一凸起的髁狀突(下頜小頭)。
3.單側脫位
口半開較雙側脫位者小， 嘴角歪斜， 下頜偏向健側， 傷側耳屏前方仍可觸及一空虛的凹陷， 顳下頜窩前方可摸到移位的髁狀突。
4.無論是雙側或單側脫位， 病變局部均可出現疼痛和壓痛， 但無明顯腫脹。
【治療】
在治療的時候要想能夠讓其關節恢復原來的狀況的下， 而且在復位的時候還是非常的痛苦的， 如果要想減輕這樣的痛苦的話， 可以用兩隻手的大拇指按住合穀翳風等穴位， 每個穴位按壓的時間大概在1分鐘左右就可以了， 而且這樣能夠幫助其達到麻醉的作用， 之後再進行復位。
(1)按壓推送復位發(口腔內復位) 病人取低坐位， 頭靠牆壁， 頭後部墊枕， 頸部略前屈。
術者立于病人對面， 雙手拇指纏消毒紗布伸入口腔， 分別放於兩側後一個磨牙上， 兩食指按於下頜角後上方， 餘指置於下頜體。
此時， 雙拇指緩緩用力向下按壓， 使口儘量張大，
(2)按壓推拉復位法(口腔外復位) 病人坐位同上。 術者立于病人對面， 雙手拇指分別放於兩側下關穴處， 緩緩用力按壓， 餘指扶持下頜角， 待筋肉緊張解除後， 雙拇指同時向後推兩側髁狀突， 餘指向前拉兩側下頜角， 並囑病人縮舌、閉口。 此時多聞及顳頜關節的復位響聲。
(3)壓穴解痙復位法 適用於半脫位， 病人取坐位， 頭枕部靠牆。 術者立于病人對面， 先用雙手掌或多指自上而下推、揉咀嚼肌5到7遍;而後用雙拇指由輕到重緩力按壓兩側下關穴3次(每次零點五到一分鐘)， 即可使肌肉痙攣解除而復位。
習慣性顳頜關節脫位， 可採用上述手法整複。 但復位後應採用2周時間的穴位按摩治療(每日1次)。
常用手法
多用單指撥、揉、壓等;常用穴位：翳風、下關、聽宮、頰車、風池、合穀等。 同時配合內服滋補肝腎類藥物， 如八珍湯、六味地黃丸等。
八珍湯的組成：熟地三十克， 黨參9克， 炒白術9克， 茯苓9克， 當歸9克， 白芍9克， 川芎5克， 炙甘草3克。 水煎內服， 每日1劑(付)， 連服3到5劑。
【注意事項】
1.脫位整複後， 應囑病人在1小時內勿大聲說話， 3日內勿用力張口， 並禁食生冷和較硬的食物。
2.復位後， 一般不須固定和藥物治療。 嚴重脫位的病例， 手法整複後用小四頭帶托住下頜部， 四個脫分別在頭頂部打結，固定於閉口位3到5日。
(附)顳頜關節彈痛症
顳頜關節彈痛症，又稱顳頜關節功能紊亂症。其特點是活動時顳頜關節部產生彈響和疼痛。臨床多見於二十到四十歲的青壯年，常發生在一側，亦可累及雙側。
【病因病理】
直接病例損傷的病例並不多見，多數是逐漸發病，或由於一次咀嚼硬物用力過猛，或講話時間過長，疲勞過度引起。
可能由於咀嚼肌群的強力收縮，對顳頜關節產生反復的多次擠壓損傷，使關節囊腫脹，關節內軟骨盤滑動不靈，氣血瘀滯，而發生功能紊亂與疼痛。活動時關節內組織發生摩擦或錯動，即發生彈響。
【臨床表現與診斷】
1.本症主要表現是單側或雙側顳頜關節部疼痛，咀嚼無力，張口受限制，活動時有彈響或錯動。用手按壓在顳頜關節部，囑病人張口、閉口動作，手下可有彈動感。
2.顳頜關節部微腫、壓痛，齒不能咬合，張口大笑時痛劇。若單側患病時，下頜常向健側歪斜。嚴重病例，顳頜關節活動時有僵硬感。
3.一般病程較長，可經年累月不愈。如伴有風寒濕邪者，可在受涼及氣候變化時，顳頜關節部疼痛加重，常影響到頭部，或兼有全身關節峻楚、疼痛。
4.X線檢查，多無異常發現。但可排除顳頜關節部的骨折，脫位，增生，骨性關節炎和其它骨病等。
【治療】
臨床治療本症，多採用綜合療法。
按摩治療如下
按壓痛點推摩法 病人取坐位。
術者立于病人對面，雙手大拇指纏消毒紗布，伸入病人口腔內，分別置於兩側最後一個臼齒上，用力向下按壓牽引頜並左右活動數次，而後拇指退出口腔。
繼之，術者一手固定其對側頭部，另手拇指按揉下關、頰車穴各1分鐘或以較強的酸脹感為度;手掌自下關穴沿胃經路線向下推數遍，大魚際部揉摩顳頜關節及其周圍數分鐘，或以局部熱感為度;拇指揉、壓風池、合穀穴，拇、食指捏拿肩井穴。
【注意事項】
1.顳頜關節彈響、疼痛較輕，張口接近正常者，不須對下頜施牽引手法。
2.以上手法每次操作十到十五分鐘，隔日一次或每日一次為宜，十五次為一療程。
3.治療期間，應注意避免嚼食硬物，同時配合局部熱敷。
4.術後囑病人避免寒冷刺激及過度疲勞，糾正不良的咀嚼習慣。該關節有骨性改變者，按摩療效欠佳，應轉口腔科治療。
發病原因急性前脫位
在正常情況下，大開口末，髁突和關節盤從關節窩向前滑動，止於關節結節之下方或稍前方。
如果有咀嚼肌紊亂或關節結構異常的患者，當大開口末，例如打哈欠、唱歌、咬大塊食物、嘔吐等時，翼外肌繼續收縮把髁突過度地向前拉過關節結節;同時閉口肌群發生反射性攣縮，就使髁突脫位於關節結節之前上方，而不能自行複回原位 。
有學者指出，關節結節過高或關節結節前斜面過陡是前脫位的解剖因素。
另外，顳頜關節脫位主要還是發生在關節部位，而且還是頜骨部位，而且在這種情況下脫位的話人們的嘴巴是始終是張著的，所以這個病發生的時候主要還是因為人們在使用開口器的時候還有全麻的時候還有從嘴巴裡面插進喉鏡的時候，這些情況都會時顳頜關節脫位發生。
復發性脫位
發生在急性前脫位後，如未得到及時、正確的治療，可併發雙板區及盤附著撕裂等慢性滑膜炎和關節囊炎，或併發關節囊及韌帶組織鬆弛而造成復發性關節脫位;其次，由於長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，使關節諸韌帶、附著及關節囊鬆弛，也可造成復發性脫位;老年人、慢性長期消耗性疾病、肌張力失常及韌帶鬆弛也常常發生頑固性、復發性脫位。
陳舊性脫位
發生關節脫位後數周尚未復位者稱為陳舊性復位。
結語：看完顳頜關節脫位相關內容後大家是不是對於顳頜關節脫位又有了許多新的認識呢?其實顳頜關節脫位並不可怕更主要的還是因為其自身的生活方式還有非常大的關係的。如果我們在生活的時候要注意一點的話，顳頜關節脫位還是可以很好的避免其發生的，這樣我們的身體才更健康。
四個脫分別在頭頂部打結，固定於閉口位3到5日。(附)顳頜關節彈痛症
顳頜關節彈痛症，又稱顳頜關節功能紊亂症。其特點是活動時顳頜關節部產生彈響和疼痛。臨床多見於二十到四十歲的青壯年，常發生在一側，亦可累及雙側。
【病因病理】
直接病例損傷的病例並不多見，多數是逐漸發病，或由於一次咀嚼硬物用力過猛，或講話時間過長，疲勞過度引起。
可能由於咀嚼肌群的強力收縮，對顳頜關節產生反復的多次擠壓損傷，使關節囊腫脹，關節內軟骨盤滑動不靈，氣血瘀滯，而發生功能紊亂與疼痛。活動時關節內組織發生摩擦或錯動，即發生彈響。
【臨床表現與診斷】
1.本症主要表現是單側或雙側顳頜關節部疼痛，咀嚼無力，張口受限制，活動時有彈響或錯動。用手按壓在顳頜關節部，囑病人張口、閉口動作，手下可有彈動感。
2.顳頜關節部微腫、壓痛，齒不能咬合，張口大笑時痛劇。若單側患病時，下頜常向健側歪斜。嚴重病例，顳頜關節活動時有僵硬感。
3.一般病程較長，可經年累月不愈。如伴有風寒濕邪者，可在受涼及氣候變化時，顳頜關節部疼痛加重，常影響到頭部，或兼有全身關節峻楚、疼痛。
4.X線檢查，多無異常發現。但可排除顳頜關節部的骨折，脫位，增生，骨性關節炎和其它骨病等。
【治療】
臨床治療本症，多採用綜合療法。
按摩治療如下
按壓痛點推摩法 病人取坐位。
術者立于病人對面，雙手大拇指纏消毒紗布，伸入病人口腔內，分別置於兩側最後一個臼齒上，用力向下按壓牽引頜並左右活動數次，而後拇指退出口腔。
繼之，術者一手固定其對側頭部，另手拇指按揉下關、頰車穴各1分鐘或以較強的酸脹感為度;手掌自下關穴沿胃經路線向下推數遍，大魚際部揉摩顳頜關節及其周圍數分鐘，或以局部熱感為度;拇指揉、壓風池、合穀穴，拇、食指捏拿肩井穴。
【注意事項】
1.顳頜關節彈響、疼痛較輕，張口接近正常者，不須對下頜施牽引手法。
2.以上手法每次操作十到十五分鐘，隔日一次或每日一次為宜，十五次為一療程。
3.治療期間，應注意避免嚼食硬物，同時配合局部熱敷。
4.術後囑病人避免寒冷刺激及過度疲勞，糾正不良的咀嚼習慣。該關節有骨性改變者，按摩療效欠佳，應轉口腔科治療。
發病原因急性前脫位
在正常情況下，大開口末，髁突和關節盤從關節窩向前滑動，止於關節結節之下方或稍前方。
如果有咀嚼肌紊亂或關節結構異常的患者，當大開口末，例如打哈欠、唱歌、咬大塊食物、嘔吐等時，翼外肌繼續收縮把髁突過度地向前拉過關節結節;同時閉口肌群發生反射性攣縮，就使髁突脫位於關節結節之前上方，而不能自行複回原位 。
有學者指出，關節結節過高或關節結節前斜面過陡是前脫位的解剖因素。
另外，顳頜關節脫位主要還是發生在關節部位，而且還是頜骨部位，而且在這種情況下脫位的話人們的嘴巴是始終是張著的，所以這個病發生的時候主要還是因為人們在使用開口器的時候還有全麻的時候還有從嘴巴裡面插進喉鏡的時候，這些情況都會時顳頜關節脫位發生。
復發性脫位
發生在急性前脫位後，如未得到及時、正確的治療，可併發雙板區及盤附著撕裂等慢性滑膜炎和關節囊炎，或併發關節囊及韌帶組織鬆弛而造成復發性關節脫位;其次，由於長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，使關節諸韌帶、附著及關節囊鬆弛，也可造成復發性脫位;老年人、慢性長期消耗性疾病、肌張力失常及韌帶鬆弛也常常發生頑固性、復發性脫位。
陳舊性脫位
發生關節脫位後數周尚未復位者稱為陳舊性復位。
結語：看完顳頜關節脫位相關內容後大家是不是對於顳頜關節脫位又有了許多新的認識呢?其實顳頜關節脫位並不可怕更主要的還是因為其自身的生活方式還有非常大的關係的。如果我們在生活的時候要注意一點的話，顳頜關節脫位還是可以很好的避免其發生的，這樣我們的身體才更健康。
