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肝硬化的綜合治療

對於肝硬化這個疾病來講, 目前尚無特效藥物治療, 而且該病不宜濫用藥物, 否則將加重肝臟負擔適得其反。 因此, 採用多種方法進行綜合治療是肝硬化患者較好的選擇。

肝硬化的綜合治療可包括以下5個方面:

①補充多種維生素:維生素C、E、及B族有改善肝細胞代謝、防止或減輕脂肪變性和保護細胞的作用。 同是可酌情補充維生素K、B12和葉酸。

②保護肝細胞的藥物:肌苷是細胞啟動劑, 可提高三磷酸腺昔的水準, 並可轉變為其他核苷酸。

③降酶退黃藥物:種類繁多, 療效差異不大。 可選用聯苯雙脂、甘利欣或甘草甜素、門冬氨酸鉀美、熊去養膽酸以及含有五味子、垂盆草等成分的中藥製劑。

④提高血漿清蛋白:最有效的方法是輸注清蛋白。 清蛋白的半衰期為17~21天, 在臨床使用時應注意劑量及間隔時間, 如每週使用1~2次, 則難以提高患者的清蛋白水準。 在使用清蛋白的治療期間, 可交替使用新鮮血漿。 既往曾有使用烏雞白風丸、複方當歸片等方法的報導, 但在臨床使用中, 療效並不明顯。

⑤改善疲勞症狀:呱甲酯可改善肝炎後肝硬化患者的中度及重度慢性疲勞症狀。 每日口服呱甲酯10~20mg, 1天1次或2次, 連續服用5天后停藥2天。 一般治療時間為6個月。

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