水臌肝硬化的辨證治療

中醫辨證肝硬化有氣臌、水臌、血臌的不同， 其中水臌肝硬化患者除有共同表現外， 還可分為寒濕困脾型、濕熱蘊結型、脾腎陽虛型三種。

寒濕困脾型

主症：患者還有畏寒、四肢發冷、大便稀薄、苔白膩、永細緩等表現。

治宜：溫中健脾， 行氣利水的方法， 用五苓散口實脾飲治療。

處方：黨參、丹參、茯苓、白術、附子（先下）、乾薑、大腹皮、厚朴、車前子、澤瀉。

濕熱蘊結型

主症：患者還有口幹、口苦而不想飲水、黃疸、小便黃、大便不爽而有惡臭、舌苔黃膩、脈弦滑等表現。

治宜：清熱利濕， 攻下逐水的方法， 用中滿分消丸加茵陳胃苓東加減治療。

處方：茵陳、黃芩、茯苓、豬苓、大腹皮、厚朴、車前子、澤瀉、水線草、金錢草、大黃。

脾腎陽虛型

主症：患者還有畏寒、大便稀薄、晨起腹瀉、男子陽痿、女子陰冷、閉經、不育、舌苔白膩、舌淡紫色而發胖、舌邊有齒痕、脈細濡或沉遲軟弱等表現。

治宜：溫補脾腎、化氣行水的方法， 可選用以下處方治療。

處方：黃芪、黨參、丹參、白術、茯苓、豬苓、澤瀉、大腹皮、附子片（先下）、桂枝、巴戟天、陽起石、胡蘆巴、生薑皮、玉米須、陳葫蘆瓢。