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高血壓腎病如何診斷鑒別?

高血壓腎病的診斷方法是什麼?高血壓腎病是老年人最高發的一種腎臟疾病, 嚴重威脅了患者的生命, 那麼, 高血壓腎病的診斷方法有哪些呢?下面就請專家為我們詳細的介紹下高血壓腎病的診斷方法。

高血壓腎病的診斷:

1. 一般血壓持續性增高;有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴大等;多數動脈硬化性視網膜病變, 當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出, 支持惡性腎小動脈硬化症診斷。 伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體征。

2. 病史及症狀, 年齡多在40~50 歲以上, 高血壓病史5~10年以上。

早期僅有夜尿增多, 繼之出現蛋白尿, 個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿, 但不伴明顯腰痛。 常合併動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和腦血管意外史。 病程進展緩慢, 少部分漸發展成腎功能衰竭, 多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常。 惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa, 伴有明顯心腦合併症且迅速發展, 大量蛋白尿, 常伴有血尿, 腎功能進行性減退。

3. 影像學檢查腎臟多無變化, 發展致腎功能衰竭時可出現腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。

以上就是高血壓腎病的診斷介紹,

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