角膜炎的病程是如何發展的

角膜炎的病程是如何發展的?相信這是很多患者都不甚瞭解的事情， 其實角膜炎發生以後， 根據病程的變化一般可分為三個階段：即炎症浸潤期、進行期和恢復期。 因此為了使更多的人可以瞭解角膜炎病症， 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下角膜炎的病程的發展情況。

角膜炎的病程是如何發展的：

浸潤期當致病因數侵襲角膜時， 首先是角膜緣處血管擴張、充血。 由於炎性因數的作用， 血管壁的通透性增加， 血漿及白細胞， 特別是嗜中性白細胞遷入病變部位， 在角膜損傷區形成邊界不清的灰白色混濁病灶，

周圍的角膜水腫， 稱角膜浸潤。 浸潤角膜因水腫而失去光澤。 角膜浸潤的大小、深淺、形狀因病情輕重而不同。 經過治療後， 浸潤可吸收， 也有自行吸收的， 角膜透明性得以恢復而痊癒;病情嚴重或治療不及時， 炎症將繼續發展。

進行期如浸潤階段的炎症沒有得到控制， 浸潤將蔓延擴大， 隨後新生血管將伸入浸潤區， 特別是周邊部的炎症更是如此。 在浸潤區嗜中性白細胞溶解， 釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒。 水解酶與角膜蛋白發生反應， 導致浸潤區的角膜上皮層， 前彈力層和基質層壞死脫落， 角膜組織出現缺損， 形成角膜潰瘍， 又稱潰瘍性角膜炎， 潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁。 如潰瘍向縱深發展，

即形成深層潰瘍， 潰瘍底部不平。 由於毒素的刺激可併發虹膜睫狀體炎;嚴重時， 大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿。 當角膜基質完全被破壞、潰瘍波及到後彈力層時， 由於局部抵抗力降低， 眼內壓力可使後彈力層及內皮層向前膨出， 稱後彈力層膨出。 臨床檢查時在潰瘍底部可見“黑色”透明小泡狀突起。 這是角膜即將穿孔的徵兆。 此時， 若眼球受壓， 例如揉眼、碰撞、打噴嚏、用力咳嗽、便秘等， 均可造成角膜驟然穿孔。 在穿孔瞬間， 病人可自覺眼部突然劇疼， 並有熱淚流出。 穿孔後可引起一系列的併發症和後遺症。 位於角膜基質層內的浸潤， 可不發生潰瘍， 稱無潰瘍性角膜炎， 以淋巴細胞浸潤為主。 此種類型的角膜炎多與機體的變態反應有關， 如角膜基質炎。

恢復期即炎症的轉歸階段。 經過治療， 潰瘍可逐漸轉向清潔， 周圍健康角膜上皮細胞迅速生長， 將潰瘍面完全覆蓋， 在角膜上皮細胞的掩蓋下， 角膜基質的成纖維細胞增生和合成的新膠原， 修補基質的缺損處， 角膜潰瘍遂告痊癒。 角膜中央區潰瘍癒合方式多為無新生血管性癒合;周邊部潰瘍多為有血管癒合。 新形成的角膜基質膠原纖維排列紊亂， 構成了不透明的瘢痕組織。 位於中央區的緻密瘢痕可使患眼視力嚴重喪失。 淺層潰瘍， 僅有角膜上皮層覆蓋創面， 無結締組織增生者， 則在損傷處形成透明的小凹面， 螢光素不染色， 稱為角膜小面。

角膜炎的病程是如何發展的?想必各位患者已經通過上述的介紹對角膜炎的病程有了相應的瞭解，

希望對您在治療時能有所幫助。 如果您還想瞭解更多有關於角膜炎的常識， 歡迎您線上諮詢我院專家， 您一定可以得到最滿意的答覆。