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中醫看食管癌的病理

飲食不節也是本病不可忽視的病因。 醫學鏡旨論述本病時指出:“酒面炙博, 桔精難化之物, 滯於中官, 傷於脾胃, 漸成痞滿吞酸, 甚則為噎瞞反胃。 ”

明代李中梓在論述本病時指出:優思悲恚, 則脾胃受傷, 津液漸耗, 鬱氣生痰, 痰阻不通, 則氣上而不下, 妨礙道路, 飲食難進, 噎膈所由成也。 七情所傷, 情志失調, 肝失疏泄, 橫溢則侮脾犯胃, 中焦運化失司, 聚津為痰, 疲毒互結, 阻於食道, 則噎膈由生。

食管癌屬於中醫的“噎膈”的範籌, 其認為食管癌的發病主要以內傷飲食、情志、臟腑失調為主, 且三者之間相互影響、互為因果,

共同致病, 具體說來包括:

1.七情所傷:因情志致病者, 多由憂思惱怒而成。 憂思則傷脾, 脾傷則氣結, 水濕失運, 滋生痰濁, 痰氣鬱結食道;惱怒則傷肝, 肝傷則氣郁, 氣鬱則血停, 淤血阻滯食道, 從而發病。

2.飲食所傷:嗜酒無度, 過食肥甘、辛辣, 或助濕生熱, 釀成痰濁, 阻塞食道, 或津傷血燥, 失於濡潤, 食道乾澀, 均可引起噎膈的發病。

3.年老腎虛:縱欲太甚, 真陰虧損, 陰虛液竭, 食道乾澀也可引起發病。

可見, 中醫認為, 食管癌的發病既有邪實的一面, 又有本虛的一面, 病理性質為本虛標實, 標本之間又相互影響, 促進疾病的進一步發展。

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